Cirkulationssystemet består av blodsystemet och lymfsystemet, som samverkar med varandra för att utföra gemensamma funktioner. Medan blodsystemet har studerats omfattande genom historien, har forskningen om lymfsystemet alltid släpat efter. Det finns dock många sjukdomar som påverkar lymfsystemet hos hundar och andra husdjur, en av dem är lymfödem.
Om du är intresserad av att lära dig mer om lymödem hos hundar, dess orsaker och behandling, gå med oss i nästa artikel på vår webbplats, där vi förklarar de viktigaste aspekterna av denna patologi.
Vad är lymfödem hos hundar?
Canine lymfödem definieras som ansamling av vätska i det interstitiella utrymmet, speciellt i nivån av den subkutana vävnaden, på grund av funktionsfel i lymfsystemet.
Lymfsystemet består av ett nätverk av noder, lymfkärl och lymfoida organ (som tymus, mjälte eller benmärg) som samverkar för att samla in och transportera lymfan genom vävnaderna mot blodet. När lymfkörtlarna och/eller lymfkärlen i detta system inte fungerar korrekt, uppstår en ansamling av lymfvätska i den subkutana vävnaden som finns under huden, vilket orsakar svullnad av den påverkade vävnaden
Hundraser predisponerade för lymfödem
I fallet med hundar är de mest drabbade områdena bakbenen. Det finns tydligen ingen könsförkärlek för sjukdomens utseende, men det finns en förkärlek för ras. Bland de raser som påverkas mest av denna patologiska förändring är bulldog, Schäfern, labrador retriever, tysk bulldogg och taxen
Typer av lymfödem hos hundar
Lymfödem från hund kan klassificeras i två grupper:
- Primary: när det orsakas av en primär defekt i själva lymfsystemet, särskilt i noderna och/eller lymfkärlen.
- Sekundär: när det verkar sekundärt till andra patologiska processer eller operationer.
Orsaker till lymfödem hos hundar
När vi känner till de två typerna av hundlymfödem som finns, kommer vi att förklara vad orsakerna till var och en är:
- Primärt lymfödem: orsakas av medfödda anomalier. Specifikt kan primär typ av lymfödem hos hundar orsakas av lymfatisk hypoplasi eller av lymfatisk hyperplasi och dilatation.
- Sekundärt lymfödem: Sekundärt lymfödem hos hundar kan orsakas av patologiska processer såsom neoplasmer (primära eller metastaserande), inflammationer, traumatism , upprepadeinfektioner, parasitinfektioner eller immunförmedlad sjukdom. Det kan också uppstå som ett resultat av operation.
Symtom på lymfödem hos hundar
Det huvudsakliga kliniska tecknet på hundlymfödem är svullnad av det drabbade området Som vi har förklarat är lymfödem hos hundar vanligare hos hundar extremiteterna, särskilt i de bakre. Men även frambenen, buken, underlivet och öronen kan påverkas. Dessutom kan det vara ensidigt om bara en sida av kroppen påverkas, eller bilater alt om båda sidorna påverkas samtidigt.
Nedan samlar vi några av de karakteristika som kan observeras i det drabbade området:
- När det påverkar extremiteterna börjar svullnaden vanligtvis i extremitetens distala område (det vill säga i området längst bort från djurets bål) och när den fortskrider sprider den sig mot den proximala (området närmast djurets snabel).
- Huden på det drabbade området är vanligtvis tunnare och har ett svampigt utseende.
- Vanligtvis smärtfritt såvida det inte är massiv svullnad eller åtföljs av cellulit.
- Området är vanligtvis varken varmare eller kallare än norm alt.
- Regionala lymfkörtlar kanske inte är påtagliga.
- Patienten kan vara mindre aktiv än vanligt, på grund av den ökade vikten av extremiteten.
…(känd som pitting) som kvarstår i några sekunder efter att fingret har tagits bort.
Några av dessa kliniska tecken är vanliga vid ödem orsakade av abnormiteter i vensystemet (som venös stas), hjärtsvikt, njursvikt, cirros eller hypoproteinemi, så det kommer att vara viktigt att skilja båda förändringarna åt under den diagnostiska processen.
Diagnos av lymfödem hos hundar
Diagnosen hundlymfödem baseras på följande punkter:
- Klinisk historia och allmän undersökning: de kliniska tecknen som beskrivs i föregående avsnitt vägleder diagnosen hundlymfödem.
- Laboratorietester: inklusive blodprover, urinanalys och andra kompletterande tester. De är nödvändiga å ena sidan för att skilja mellan ödem och lymfödem, och å andra sidan för att försöka identifiera orsaken till sekundär typ av lymfödem.
- Hudbiopsi och histopatologi: gör det möjligt att visualisera de mikroskopiska lesioner som är förknippade med lymfödem. Dessutom, i fallet med primärt lymfödem, kommer det att möjliggöra upptäckt av den specifika typen av medfödd förändring (hypoplasi eller hyperplasi) som orsakar lymfödem. Olika grader av derm alt eller subderm alt ödem ses ofta, med vidgade eller hyperplastiska lymfkärl. I kroniska fall kan det åtföljas av vävnadsfibros.
- Direkt lymfangiografi: består av en kontraströntgen av lymfkörtlar och kärl. För att få röntgenbilden måste det vattenbaserade kontrastmedlet injiceras i ett lymfkärl.
- Magnetisk resonans: det kan utföras som ett avancerat avbildningstest, eftersom det tillåter oss att uppskatta de strukturella förändringar som orsakas av lymfödem och ger information som är relevant för lymfkörtlarnas närvaro, arkitektur och storlek.
Behandling av lymfödem hos hundar
Framgången för behandlingen av hundlymfödem beror till stor del på dess kroniska karaktär. De tidiga stadierna är i allmänhet reversibla och försvinner spontant eller med stödjande behandling. Men när processen blir kronisk uppstår vanligtvis vävnadsfibros, vilket komplicerar behandlingen.
Först och främst måste vi betona att det finns ingen botande behandling för lymfödem hos hundar. Det finns dock olika terapeutiska alternativ, både medicinska och kirurgiska, som, även om de inte alltid är framgångsrika, kan hjälpa till att kontrollera processen. Nedan samlar vi de viktigaste terapeutiska alternativen för hundlymfödem:
- Kompressionsbandage av Robert Jones-typ: det är särskilt användbart i de tidiga stadierna av lymfödem, eftersom det hjälper till att minska svullnad och ger lindring till patient.
- Styva bandage: med skenor och/eller gips.
- Farmakologisk behandling: även om det finns få studier i detta avseende, verkar tokoferolnikotinat och natriumsulfonathydrat vara effektiva för att kontrollera de kliniska tecknen. Långtidsbehandling med diuretika (som furosemid) är kontraindicerad.
- Kirurgisk behandling: När konservativ behandling inte är effektiv är kirurgisk behandling nödvändig. Alternativen inkluderar avlägsnande av ödematös vävnad, rekonstruktionskirurgi och, i mycket svåra fall, amputation av den drabbade extremiteten.
Dessutom, i fall av sekundärt lymfödem där den primära sjukdomen som orsakar det är känd, är det också nödvändigt att fastställa en specifik behandling för den primära orsaken.
På grund av allt ovanstående är det viktigt att gå till ett veterinärcenter när de första symtomen observeras, eftersom det är viktigt att hitta orsaken till att behandla lymfödem.
