Kronisk gingivostomatit hos katter upplevs ibland av kattskötare eftersom de märker dålig andedräkt, blödande tandkött, anorexi eller skrik när de försöker äta mat, särskilt foder på grund av dess hårdhet. Invärtes kommer katten att uppvisa lesioner i munnen som sträcker sig från tandsten, tandköttsinflammation, tandförändringar till proliferativ stomatit och sår på olika platser i kattens munslemhinna som kommer att orsaka mycket smärta, överdriven salivutsöndring, viktminskning och svaghet. Ursprunget till denna sjukdom är immunmedierad och vissa virus som är vanliga hos katter och vissa anomalier kan förvärra processen.
Fortsätt att läsa den här artikeln på vår webbplats för att lära dig mer om feline gingivostomatitis, dess orsaker, symtom och behandling.
Vad är katt kronisk gingivostomatit?
Kronisk gingivostomatit hos katter är en patologi som har en viss frekvens hos katter och består av en diffus inflammation i kattens mun som varar i mer än sex månader Specifikt påverkar det tandköttet och munslemhinnan, ibland kan det påverka tungan eller den mjuka gommen. Det är vanligare hos vuxna exemplar och det finns ingen rasanlag, även om det verkar som att siameserna, perserna, burmeserna och himalaya verkar vara mer predisponerade.
Denna sjukdom kan vara mild, måttlig eller svår och uppvisar vanligtvis sår. Ett av tillstånden som kännetecknar denna patologi är kaudal stomatit, en inflammation i den djupaste delen av munnen, ibland proliferativ, som också kan påverka tungan.
Det har kallats med andra termer som kattulcerös-proliferativ gingivit, kronisk gingivit-stomatit-faucit, kaudal stomatit, plasmacytisk faryngit stomatit, kronisk gingivit-faryngit, plasmacytisk lymfocytisk stomatit gingivit och kronisk stomatit.
Orsaker till kronisk gingivostomatit hos katter
Denna sjukdom har relaterats till en kronisk infektion av feline calicivirus, även om det idag är känt att omkring 70 % av katterna med kronisk gingivostomatit är positiv för detta virus, men inte alla, och minskningen av inflammation svarar på terapier som inte minskar virusbelastningen. Man tror att det kan gynna inträdet av andra patogena ämnen genom att skada cellmembranen, vilket är anledningen till att det är mer försvårande än en orsak. Även kattretroviruss (katleukemivirus eller felint immunbristvirus) kan öka det proinflammatoriska svaret och predisponera för denna sjukdom.
Stress genom att minska immuniteten och i hus med flera katter eller i kolonier med många katter som gynnar nära kontakt mellan katter ökar risken för att utveckla kronisk gingivostomatit, på grund av större smitta av predisponerande eller förvärrande kattvirus.
Nu är den mest accepterade orsaken idag av immunförmedlat ursprung, med en överdriven reaktion av immunsystemet och en förändring i lokal immunitet från kattsaliv. Även om katter med kronisk gingivostomatit har ökade serumimmunoglobuliner, är IgA-nivåerna låga i saliv. IgA är ansvarig för att störa bakteriell vidhäftning och neutraliserar patogener och toxiner som frigörs av bakterier i munhålan.
De orala antigenerna relaterade till immunsystemets överdrivna reaktion är:
- Plackbakterier (Pasteurella multocida är den vanligaste isolerade).
- Periodontal sjukdom.
- Tandresorption hos katt genom verkan av odontoklaster.
- Matallergener.
Symtom på kronisk gingivostomatit hos katt
De kliniska tecknen hos en katt med kronisk gingivostomatit är inte bara begränsade till munhålan, utan smärtan som orsakas av processen gör att de inte äter även om de har aptit, med åtföljande viktminskning; eller om de försöker har de sväljproblem (dysfagi). Smärta i munnen gör att de inte sköter sig orsakar ett dåligt utseende på håret.
Kronisk gingivostomatit hos katt kännetecknas av följande symtom:
- Ptyalism.
- Dålig andedräkt.
- Blödning i munnen.
- Sår på munslemhinnan.
- Läpp- eller munstomatit, i dentala alveolerna till slemhinnan i tandköttet (gingivit).
- Caudal stomatit ibland med glossofaryngit och granulationsvävnad i kaudal orofarynx.
Diagnos av kronisk gingivostomatit hos katt
Det första man ska göra i närvaro av tecken på gingivit, ulcerös eller proliferativ stomatit, anorexi, oral smärta eller blödning är att utesluta alla orsaker som kan ge dessa symtom. Specifikt följande patologier måste uteslutas som kan påverka kattdjur:
- Feline eosinofil granulomkomplex.
- Orala tumörer.
- Trauma.
- Irritation på grund av förtäring av frätande ämnen.
- Periodontal sjukdom.
- Pemphigus.
- Systemisk lupus erythematosus.
- Uremiska munsår på grund av njursvikt.
- Mellitus diabetes.
- Hypervitaminos A.
- Feline immunbristinfektion eller svår felin leukemi.
För att göra detta måste en serie diagnostiska tester tillämpas för att identifiera de antigena stimuli som är ansvariga för det immunmedierade svaret, som samt för att utesluta de tidigare nämnda sjukdomarna. Så det bör göras:
- Calicivirus PCR och test för att utesluta leukemi och felin immunbrist.
- Dentalröntgen för att bedöma tändernas tillstånd och upptäcka periodontal sjukdom eller tandresorption.
- Biopsier av angripen vävnad för histopatologisk analys, som kommer att bestämma en ulcererad slemhinnevävnad med ett tätt inflammatoriskt infiltrat i submucosa med övervägande av plasmaceller, lymfocyter, histiocyter och neutrofiler. De används främst för att utesluta tumörer som oral skivepitelcancer.
- Bakteriekultur för att bestämma den dominerande bakteriefloran och antibiogrammet.
I fallet med gingivostomatit hos katt kommer blodprovet och biokemin att visa ökade immunglobuliner, mild anemi, ökade vita blodkroppar med neutrofili (ökade neutrofiler) eller eosinofili (ökade eosinofiler), medan i andra lymfopeni (minskat lymfocytantal) ses. Cirka 10 % av katterna med kronisk gingivostomatit har samtidig njursjukdom, med förändrade njurparametrar.
Hur botar man kronisk gingivostomatit hos katt? - Behandling
… behandla tandsjukdomar och kontrollera inflammation.
Behandlingen som ska appliceras kommer att bestå av:
- Analgesi med opiater som buprenorfin och NSAID som meloxikam.
- Ta bort placket dagligen genom att borsta och klorhexidin, men initi alt är det inte genomförbart på grund av smärtan som katten uppvisar.
- Clindamycin som antibiotikum för gingivostomatit hos katter är vanligtvis effektivt, men det som odlingen och antibiogrammet säger är idealiskt
- Munnrengöring.
- Sköljer i vatten med klorhexidin eller applicera självhäftande geler med denna aktiva ingrediens.
- Foder för katter med gingivostomatit måste vara hypoallergen eller en ny diet.
Kortikosteroider är, trots att de är användbara för att minska inflammation, inte effektiva eftersom de ökar virusbelastningen genom att orsaka immunsuppression och behövs i allt högre doser.
I lindriga eller måttliga fall kan utdragning av drabbade tänder utföras på grund av tandlossning eller tandresorption hos katt, men i fler allvarliga fall av kronisk gynivostomatit eller där ingen förbättring sker efter några månader av ovanstående, bör en extraktion av alla molar och premolar tänder utföras. Denna extraktion anses vara den bästa terapin för denna sjukdom, botar 50-60% av katterna, vissa katter är inte helt botade men deras smärta och inflammation minskar och de äter. I en mycket låg procentandel kommer de att förbli desamma, men mesenkymala stamceller eller omega-interferon kan användas, oavsett om de är positiva eller negativa för felint calicivirus, vilket generellt ger bra resultat.