Mastcellstumörer hos katter kan förekomma i två olika former: kutan och visceral. Kutan mastcellstumör är den vanligaste och är den näst vanligaste typen av malign cancer hos katter. Viscer alt mastocytom förekommer huvudsakligen i mjälten, även om det också kan förekomma på andra ställen, såsom tarmen.
Diagnosen ställs genom cytologi eller biopsi, vid kutant mastocytom, och genom cytologi, blodprov och bilddiagnostik vid viscer alt mastocytom. Behandlingen sker genom kirurgi i båda fallen, även om det inte är indicerat för vissa typer av viscerala mastocytom, med hjälp av kemoterapi och stödmedel för att förbättra livskvaliteten för katten med mastocytom. Fortsätt läsa den här artikeln på vår webbplats för att lära dig mer om mastocytom hos katter, dess symtom, behandling och prognos.
Vad är mastocytom hos katter?
Mastcelltumör är en tumör som består av en överdriven multiplikation av mastceller Mastceller är celler som har sitt ursprung i benmärgen från hematopoetiska prekursorer och kan hittas i hud, bindväv, mag-tarmkanalen och andningsvägarna.
De är några försvarsceller av första linjen mot smittämnen och deras granulat innehåller ämnen som medierar allergiska och inflammatoriska reaktioner, som t.ex. histamin, TNF-a, IL-6, proteaser, etc.
När en tumör av dessa celler uppstår frigörs substanserna i deras granulat för mycket, vilket orsakar lokala eller systemiska effekter som de kan ger upphov till många olika kliniska tecken, beroende på var de befinner sig.
Typer av mastocytom hos katter
Hos katter kan mastocytom vara kutant när det sitter på huden; eller visceral, när den finns i de inre inälvorna.
kutant mastocytom
Det är den näst vanligaste maligna tumör hos katter och den fjärde bland alla katttumörer. Siamesiska katter verkar mer predisponerade för kutana mastcellstumörer. Det finns två former av kutana mastcellstumörer enligt deras histologiska egenskaper:
- Mastocytic: förekommer särskilt hos katter över 9 år och delar sig kompakt (den vanligaste och godartade, upp till 90 % av fall) och diffus form (mer maligna, infiltrerande och orsakar metastaser).
- Histiocytic: Detta inträffar mellan 2 och 10 år.
Viscer alt mastocytom
Dessa mastceller finns i Parenkymala organ såsom:
- Mjälte (vanligast).
- Tunntarm.
- Mediastinala lymfkörtlar.
- Mesenteriska lymfkörtlar.
De drabbar särskilt äldre katter mellan 9 och 13 år gamla.
Symtom på mastocytom hos katter
Beroende på typen av mastcellstumör hos katter kan symtomen variera, som vi kommer att se nedan.
Symtom på kutan mastocytom hos katter
Kutana mastcellstumörer hos katter kan vara enkla eller flera massor (20 % av fallen). De kan hittas på bland annat huvudet, halsen, bröstet eller extremiteterna.
Består av nodules som vanligtvis är:
- Definierat.
- 0, 5-3 cm i diameter.
- Inte pigmenterad eller rosa.
Andra kliniska tecken som kan uppträda i tumörområdet är:
- Erythema.
- Ytligt sår.
- Intermittent klåda.
- Självtrauma.
- Inflammation.
- Subkutant ödem.
- Anafylaktisk reaktion.
Histiocytiska mastcellknölar försvinner vanligtvis spontant.
Symptom på viscer alt mastocytom hos katter
Katter med viscerala mastcellstumörer uppvisar tecken på systemisk sjukdom som:
- Kräkningar.
- Depression.
- Anorexi.
- Viktminskning.
- Diarre.
- Hyporexia.
- Andningssvårigheter om det finns pleurautgjutning.
- Mjältegali (förstorad mjälte).
- Ascites.
- Hepatomegali (förstorad lever).
- Anemi (14-70%).
- Mastocytos (31-100%).
När en katt uppvisar förändringar i mjälten, såsom en ökning i storlek, knölar eller allmän involvering av organet, i första platsen att tänka på är en mastcellstumör.
Diagnos av mastocytom hos katter
Diagnosen kommer att bero på vilken typ av mastcellstumör som veterinären misstänker att katten kan ha.
Diagnos av kutan mastocytom hos katter
Kutant mastocytom hos katter misstänks när en knöl med ovan beskrivna egenskaper uppträder, bekräftad av cytologi eller biopsi.
Histicitisk mastcellstumör är den svåraste att diagnostisera genom cytologi på grund av dess cellulära egenskaper, vaga granularitet och närvaron av lymfoida celler.
Man måste ta hänsyn till att mastceller även kan förekomma i felint eosinofil granulom, vilket kan leda till en felaktig diagnos.
Diagnos av viscer alt mastocytom hos katter
differentialdiagnosen av felint viscer alt mastocytom, särskilt det i mjälten, inkluderar följande processer:
- Splenitis.
- Tillbehörsmjälte.
- Hemangiosarcoma.
- Nodulär hyperplasi.
- Lymfom.
- Myeloproliferativ sjukdom.
CBC, biokemi och avbildningstester är nyckeln till att diagnostisera visceral mastcelltumör:
- Blodprov: i blodprovet kan mastocytemi och anemi ge upphov till misstanke. Särskilt förekomsten av mastocytemi, som är karakteristisk för denna process hos katter.
- Thoraxröntgen: Bröströntgen gör att lungornas tillstånd kan observeras, letar efter metastaser, pleurautgjutning eller förändringar i kranial mediastinum
- Cytology: Finnålsaspirationscytologi i mjälten eller tarmen kan skilja en mastcellstumör från andra processer som beskrivs i differentialdiagnosen. Om det utförs på pleural eller peritonealvätska kan mastceller och eosinofiler observeras.
… lever. Det gör det också möjligt att se förändringar i parenkymet i mjälten eller knölarna.
Behandling av mastocytom hos katter
Behandlingen som ska följas kommer också att uppvisa vissa variationer beroende på vilken typ av mastcellstumör som ska behandlas.
Behandling av kutant mastocytom hos katter
Behandling av kutana mastcellstumörer utförs med borttagningskirurgi, även i fall av histiocytiska former, som tenderar att gå tillbaka från spontant.
Kirurgi är botande och måste utföras genom lokal resektion, i mastcellsfall och med mer aggressiva marginaler i diffusa fall. I allmänhet föreslås Lokal excisionmed marginaler mellan 0,5 och 1 cm för alla kutan mastcellstumörer som diagnostiserats genom cytologi eller biopsi.
Återfall i kutana mastcellstumörer är mycket sällsynta, även vid ofullständiga excisioner.
Behandling av viscer alt mastocytom hos katter
Kirurgiskt avlägsnande av viscer alt mastocytom utförs hos katter med tarm- eller mjältmassa utan metastaser någon annanstans. Innan borttagning rekommenderas användning av antihistaminer som cimetidin eller klorferamin för att minska risken för mastcellsdegranulering, vilket skulle orsaka problem som magsår, abnormiteter av koagulering och hypotoni.
Medianöverlevnadstiden efter splenektomi är mellan 12 till 19 månader, men negativa prognostiska faktorer finns hos katter med anorexi, med betydande viktminskning, med anemi, mastocytemi och metastaser.
Efter operationen ges vanligtvis tilläggskemoterapimed prednisolon, vinblastin eller lomustine.
I fall av metastaser eller systemisk inblandning kan oral prednisolon användas i doser på 4-8 mg/kg var 24-48:e timme. Om ytterligare ett kemoterapeutiskt medel behövs kan klorambucil användas or alt i en dos på 20 mg/m2 varannan vecka.
För att förbättra symptomen hos vissa katter kan antihistaminläkemedel användas för att minska överdriven surhet i magen, illamående och risken för mag-tarmkanalen magsår, antiemetika, aptitstimulerande medel eller smärtstillande medel.
