Pannikulit består av en inflammatorisk process som påverkar fettvävnaden. Det kan orsakas av flera orsaker, både smittsamma och icke-smittsamma, även om den specifika etiologin i många fall är okänd. Det huvudsakliga kliniska tecknet på pannikulit hos hundar är förekomsten av subkutana knölar med varierande konsistens, som kan sår och fistulisera. Behandlingen kan vara kirurgisk eller farmakologisk, beroende på den specifika typen av pannikulit och antalet knölar som djuret uppvisar.
Missa inte följande artikel på vår webbplats där vi förklarar vad som är pannikulit hos hundar, vad är dess orsaker, symtom och behandling.
Vad är pannikulit hos hundar
Pannikulit består av en inflammatorisk process som ligger i nivå med adipose panniculus, det vill säga subkutan fettvävnad. I många fall orsakas denna inflammation i fettvävnaden av förlängningen av en inflammation i nivå med dermis (dermatit), i vilket fall den kallas celluliter.
Om du vill veta mer om Dermatit hos hundar, tveka inte att läsa den här andra artikeln som vi rekommenderar.
Typer av pannikulit hos hundar
Pannikulit kan klassificeras efter typen av inflammatoriskt infiltrat, lesionens fördelning i fettvävnaden och etiologin.
Typer av pannikulit beroende på det inflammatoriska infiltratet:
- Pyogramulomatös pannikulit: Neutrofiler och makrofager dominerar. Det är det vanligaste.
- Neutrofil pannikulit: Neutrofiler dominerar.
- Eosinofil pannikulit: Eosinofiler dominerar.
- Lymfocytisk pannikulit: Lymfocyter dominerar.
Typer av pannikulit beroende på fördelning av lesionen i panniculus:
- Lobar pannikulit: inflammationen sitter i fettvävnadens lobuler.
- Septal pannikulit: inflammationen sitter i den interlobulära bindväven.
- Diffus Pannikulit: Inflammation påverkar båda kompartmenten (både lobuli och septa). Det är den vanligaste typen hos hundar.
Typer av pannikulit enligt etiologi:
- Infektiös pannikulit: produceras huvudsakligen av bakterier och svampar. Du kan få mer information om svamp hos hundar i denna andra artikel på vår sida.
- Icke-infektiös pannikulit: orsakad av trauma, brännskador, E-vitaminbrist, pankreatit, immunförmedlade sjukdomar, reaktion på främmande kroppar, vacciner eller injicerbara produkter.
- Steril pannikulit: de är idiopatiska, det vill säga av okänt ursprung.
Orsaker till pannikulit hos hundar
De huvudsakliga orsakerna till pannikulit hos hundar är följande:
- Smittämnen: främst bakterier (Staphylococcus pseudointermedius, mykobakterier, Pseudomonas, Proteus) och svampar (Microsporum och Trichophyton)
- Traumatism och stora brännskador: orsakar dålig blodtillförsel till den subkutana vävnaden, vilket leder till fokal ischemi.
- Immunmedierade sjukdomar: I dessa fall är pannikulit vanligtvis förknippat med immunmedierade kärlsjukdomar, såsom systemisk lupus erythematosus.
- Pankreatit: Uppstår som ett resultat av flytande nekros av den subkutana vävnaden. Ta reda på mer om pankreatit hos hundar i detta andra inlägg.
- Näringsmässigt: på grund av E-vitaminbrist, även om denna orsak vanligtvis är vanligare hos katter med dieter rik på fiskolja. Här har du mer information om Vitamin E för hundar.
- Reaktion på främmande kroppar, vacciner eller injicerbara produkter: även om de kan orsaka pannikulit hos hundar, tenderar de att vara vanligare hos katter.
- Idiopatisk: av okänd etiologi, såsom nodulär steril pannikulit eller steril fotpannikulit hos schäfern.
Symtom på pannikulit hos hundar
De kliniska tecknen som kan observeras hos hundar med pannikulit är följande:
- Närvaro av en eller flera subkutana knölar: de kan vara djupa och fluktuerande och smärtsamma eller smärtfria. Knölar kan vara fasta och väl avgränsade, eller mjuka och dåligt definierade. Dessa knölar sår ofta och fistuleras till utsidan och utsöndrar en fet och blodig vätska. Norm alt finns knölarna vanligtvis på djurets bål, även om de kan dyka upp på andra områden som buken, bröstet eller huvudet.
- Allmänna tecken: såsom anorexi, letargi eller depression, särskilt hos djur med flera lesioner. Om du vill veta mer information om anorexi hos hundar: dess orsaker, diagnos och behandling, kolla in den här andra artikeln på vår webbplats som vi rekommenderar.
Diagnos av pannikulit hos hundar
För att närma sig diagnosen pannikulit hos hundar är det nödvändigt att ta hänsyn till andra differentialdiagnoser som kan orsaka liknande kliniska tecken. Bland annat bör subkutana neoplasmer, bölder, cystor och granulom betraktas som differentialdiagnoser.
Diagnosen pannikulit bör baseras på följande punkter:
- Allmän undersökning: Djupa subkutana knölar, ofta ulcererade eller fistuliserade, kan palperas under undersökningen. Även om hela ytan av djuret bör palperas, är det viktigt att vara särskilt uppmärksam på bålområdet, eftersom knölarna vanligtvis är koncentrerade till detta område.
- Blodanalys (fullständigt blodvärde och biokemisk profil): vid infektion är det vanligt att hitta leukocytos (ökning av vitt blod celler) och vid pankreatit kommer vi att finna en ökning av pankreatisk lipas (PLI).
- Fine Needle Aspiration (FNA) för cytologi: eftersom pyogranulomatös pannikulit är vanligast hos hundar, observeras cytologi Lipidvakuoler vanligtvis tillsammans med makrofager som innehåller fettdroppar inuti. Dessutom, vid septisk pannikulit, kan vi observera bakterier eller svampar. Det finns dock studier som tyder på att cytologi kan leda till det diagnostiska felet att klassificera dessa knölar som neoplasmer, särskilt när det gäller fasta knölar. Därför är det viktigt att utföra en biopsi för att nå en definitiv och exakt diagnos.
- Biopsi: gör att vävnad kan analyseras genom patologi och en definitiv diagnos uppnås.
- Kultur och antibiogram: Vid infektiös pannikulit kommer det att vara viktigt att utföra en in vitro-odling för att identifiera orsaksmedlet. Därefter bör ett antibiogram utföras för att fastställa vilka antibiotika som är effektiva mot det etiologiska medlet av pannikulit.
Vi lämnar mer information om cystor hos hundar, speciellt interdigitala cystor hos hundar och ovariecystor hos tikar.
Behandling av pannikulit hos hundar
Behandlingen beror på typen av pannikulit och antalet knölar som djuret uppvisar:
- Kirurgi: Kirurgiskt avlägsnande av knölar är ofta den bästa behandlingen för ensamma knölar, eftersom det ofta ger bra resultat.
- Immunsuppressiv behandling: när djuret uppvisar flera knölar, väljs vanligtvis behandling med glukokortikoider i immunsuppressiva doser, såsom dexametason, eller prednison. Glukokortikoider kan administreras or alt, topiskt eller intralesion alt. Vissa hundar kan också svara på andra immunsuppressiva läkemedel som ciklosporin.
- Antibiotisk behandling: Vid infektiös pannikulit kommer behandling med antibakteriella eller antimykotiska medel att vara nödvändig. För att undvika antibiotikaresistens bör antibiotikabehandling inledas med ett antibiotikum som är effektivt mot den orsakande organismen pannikulit. För detta är det viktigt att inkludera en odling och ett antibiogram som en del av det diagnostiska protokollet.
De flesta djur uppnår en förlängd eller permanent remission av den inflammatoriska processen. Men i vissa fall kan lesioner återkomma, vilket kräver långvarig glukokortikoidbehandling.
