Endometrit är en av de huvudorsakerna till infertilitet hos ston på grund av minskade dräktighetstal. Den består av en inflammation i livmodern på grund av en infektion orsakad av olika medel som når livmodern, främst på grund av otillräcklig hygien vid undersökning av ston, kontaminering i täckning, en bristfällig livmoderförsvarsmekanism eller defekter i anatomisk konformation. Uterinsköljning, tillsammans med läkemedel som ökar livmoderns kontraktilitet, är den mest använda behandlingen och med bäst resultat för ekvin endometrit, men utan att glömma den specifika behandlingen för orsaksmedlet.
I den här artikeln på vår webbplats kommer vi att diskutera Equine endometritis, såväl som dess orsaker, diagnos, symtom och behandling.
Vad är endometrit hos häst?
Equine endometrit är en infektionssjukdom som består av inflammation i livmodern och livmoderslemhinnan hos ston. Den huvudsakliga konsekvensen av denna sjukdom är minskningen av graviditetsfrekvensen på grund av att inte bli gravid, presentera tidig embryonal död, aborter i mitten av graviditeten eller placenta.
Alla ston efter parning utvecklar en endometrit till viss del, eftersom avsättningen av sperma hos ston är intrauterin, så kommer både sädeskomponenter och bakterier in, vilket orsakar inflammation. Men de rensar det norm alt effektivt inom 48 timmar genom sin livmoderförsvarsmekanism (rekrytering av försvarsceller från din kropp, produktion av antikroppar och livmodersammandragningar), medan om de är mottagliga är denna process utdragen och komplicerad.
Riskfaktorer vid endometrit hos häst
Ston är mer predisponerade för långvarig endometrit efter parning:
- Med anatomiska defekter som orsakar dålig vätskedränering.
- De med dålig perineumkonformation.
- De med urovagina (urin i slidan) eller pneumovagina (luft i slidan) på grund av tidigare födelsetrauma.
- Äldre kvinnor som har fött barn och livmodermusklerna har sjunkit mycket på buknivå, vilket begränsar utsläppet av exsudatet till utsidan.
- De med uterus kontraktilitetsdysfunktion, förändringar i lutningen av slidkanalen eller hängande livmoder.
För mer information kan du läsa denna andra artikel om Hur reproducerar hästar?
Symtom på endometrit hos ston
De kliniska tecknen som visas av ston med endometrit beror huvudsakligen på svårighetsgraden av infektionen och tiden du har varit med den. I milda eller subkliniska fall kommer stoet endast att visa tecken på subfertilitet, såsom brunstupprepningar och korta brunstcykler. I symtomatiska fall kan vi se följande förändringar hos stoet:
- Serösa, slemhinnor eller purulenta flytningar från vulvan.
- Agglutination av svanshår genom sekret.
- Våta flanker.
- Kongestiv och ödematös livmoder med exsudat.
- Ökning av livmoderns storlek.
- Vaginit.
- Ökad färg på slidan och vulva, med flytningar som kommer ut ur livmoderhalsen.
Orsaker till endometrit hos ston
Endometrit hos ston orsakas mestadels av bakterier, följt av svampar:
- Bakterier: de vanligaste inblandade bakterierna är Streptococcus equi sub esp. Zooepidemicus, Escherichia coli och Staphylococcus spp. Det finns andra bakterier som hittas på könsorganen hos hanhästar som under montering eller veterinärhantering invaderar stoets könsorgan och livmoder. Dessa bakterier är Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa och Taylorella equigenitalis. Den sistnämnda är orsaken till en mycket smittsam könssjukdom känd som smittsam hästmetrit, som överförs av hingsten under parning och orsakar slemhinneutsöndring, vaginit, endometrit och cervicit, vilket genererar tillfällig infertilitet, aborter och kan ge upphov till foster. bärare om mamman blir smittad vid graviditeten. Dessa mikroorganismer dras vanligtvis ihop efter parning, av kvarhållen moderkaka och utsöndringar efter förlossning, efter smutsig konstgjord insemination, genom genitalundersökningar med kontaminerade instrument, samt när de uppvisar anatomiska defekter.
- Fungi: endometrit orsakad av svampar beror vanligtvis på den frekventa och urskillningslösa användningen av antibiotika som förstör bakteriefloran, så svamparna gör det inte hitta konkurrens, vilket tillsammans med förändringar i stoets livmoder-pH är det som tillåter deras förökning, vilket framhäver jästen Candida albicans och svampen Aspergillus fumigatus.
Hur diagnostiseras ekvin endometrit?
För att diagnostisera endometrit hos ston är det nödvändigt att basera det på de symtom de uppvisar, deras fysiska undersökning, ett transrekt alt ultraljud, en vaginal och cervikal undersökning, samt en odling, livmodercytologi och endometrium biopsi.
Klinisk, vaginal och transrektal diagnos
Hos stoet kommer vi att se de kliniska tecknen som nämnts ovan, även om ett vaginoskop används, kommer det att spegla en ökad färgning (hyperemi) från slidan, med närvaron av exsudat från livmodern som kommer ut genom livmoderhalsen eller livmoderhalsen, vilket kommer att vara överbelastat och ödematöst. Om du observerar urin eller luft i slidan tyder det på urovagina respektive pneumovagina, vilket, som vi har nämnt, också predisponerar för att lida av endometrit som vaginit och cervicit (inflammation i slidan och livmoderhalsen).
Under rektalundersökningen kommer livmodern att se förstorad och mjukare ut på grund av ödem orsakat av inflammation.
Cytologi och kultur
Prover tas inifrån livmodern. Det är viktigt att tvätta stoets könsorgan för att undvika att ta ett kontaminerat prov. Prover kan också tas från klitoris och vaginal vestibul om man misstänker en könssjukdom.
När provet har tagits färgas det och betraktas i mikroskop. Om mer än två neutrofiler (de första försvarscellerna som anländer mot en främmande mikroorganism) observeras i fem fält vid 400 förstoring, tyder det på inflammation och gör det möjligt att se bakterier, jäst eller svamp hyferResultatet är också positivt om en patogen mikroorganism växer i kulturen. För detta används vanligtvis medium blodagar vid 37 ºC. Efter några dagar kommer de kolonier som har vuxit, deras morfologi, färg och de inblandade bakterierna att bestämmas. Cytologi är mer effektivt, eftersom odlingen ibland är negativ och cytologin positiv.
Biopsi
Det är mycket användbart för att bedöma livmoderns tillstånd, dess celler (som indikerar i vilket skede av cykeln stoet is), tillståndet för inflammationen och om den odlas från den är det diagnostiska resultatet mycket högre. Beroende på vilka celler som biopsi visar kan man veta om den bakteriella endometriten är akut (neutrofiler kommer att ses), kronisk (lymfocyter och plasmaceller) eller om den är svamp (eosinofilt infiltrat). Den enda nackdelen är att det är en invasiv teknik och kan förändra stoets reproduktionscykel.
Studier bekräftar att livmoderendometriebiopsi är den mest tillförlitliga diagnostiska metoden för ekvin endometrit.
Ultraljud
Genom att utföra denna avbildningsteknik med hjälp av en rektalsond är det möjligt att bestämma närvaron av vätska i livmodern, dess volym och dess egenskaper (om det ser ut som var eller är seröst), vilket indikerar sjukdomens svårighetsgrad.
Behandling av endometrit hos ston
Behandling av ekvin endometrit kommer att bero på flera faktorer, inklusive ålder, paritet och resultat av cytologi, odling eller biopsi.
För korrekt behandling av endometrit hos ston måste medicinska behandlingar sättas in såsom specifika läkemedel för orsaksmedlet, livmodersköljning och anti -inflammatorisk och antiseptisk terapi.
livmodersköljning
Det är mycket användbart för att minska inflammation genom att eliminera mikroorganismer och exsudat. Det stimulerar livmodersammandragningar som hjälper till att driva ut vätskor, orsakar viss irritation i livmoderslemhinnan, vilket gör att nya försvarsceller kommer för att bekämpa smittämnen och i slutändan ökar graviditetsfrekvensen. Använd mellan en och två liter av en isotonisk koks altlösning eller Ringers laktat vid 40 eller 50 ºC temperatur
Användning av läkemedel som oxytocin eller prostaglandiner rekommenderas också, som ökar livmoderns sammandragningar och förbättrar dräneringen av exsudat genom tvättning.
Antibiotika
Valet av antibiotika i varje fall måste vara det som har resulterat i kulturantibiogrammet. På detta sätt kommer vi att tillämpa den verkligt effektiva behandlingen och undvika uppkomsten av motstånd.
De ska appliceras lok alt i livmodern och inte appliceras systemiskt, eftersom de har större effekt. De ges vanligtvis varje dag i 3, 5 eller 7 dagar, beroende på hur allvarlig endometrit är. Antibiotika från betalaktamgruppen (penicillin, ampicillin…), aminoglykosider (gentamicin, kanamycin, amikacin) eller cefalosporingruppen används vanligtvis.
Antimykotika
När svampar är ansvariga används svampdödande medel som amfotericin B, klotrimazol, ekonazol eller ketokonazol.
Anti-inflammatoriska medel
Från gruppen glukokortikoider som dexametason leder de till en minskning av ödem och utsöndringar från livmodern. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som vedaprofen eller flunixin meglumin kan också användas för att undvika biverkningar av kortikosteroider.
Antiseptika
Användningen av antiseptika som väteperoxid, klorhexidin, povidon-jod eller utspädd ättiksyra, m görs vanligtvis när det finns närvaro av svamp, det är inte känt vilken typ av infektion stoet har eftersom det inte har testats eller känsliga antibiotika är ineffektiva eller otillämpliga.
Dessa antiseptika orsakar en minskning av livmoderns storlek, en ökning av dess blodtillförsel och en minskning av vätskans viskositet, vilket hjälper till att driva ut den. Men tänk på att är irriterande, de kan förstöra försvarsceller (neutrofiler) och orsaka livmodersammanväxningar.
Hur förebygger man endometrit hos ston?
Som vi har sett är denna sjukdom nära kopplad till kontaminering under kopulation, insemination eller hantering, så måste följande åtgärder vidtas:
- God hygien under artificiell insemination eller parning.
- Begränsa antalet parningar genom att välja rätt tidpunkt i vårt stos cykel.
- Rengöring av yttre könsorgan.
- Omfattande instrumentdesinfektion.
- Applicering av mannossocker före parning eller konstgjord insemination, eftersom det genererar ett skyddande lager som begränsar bakteriernas bindningsställen till endometriet.
- Om stoet har en urovagina eller pneumovagina, är vulvoplastik indicerat för att rätta till problemen.
- Om de efter förlossningen har en kvarhållen moderkaka eller försenad involution av livmodern, bör de behandlas så snart som möjligt för att undvika kontaminering av livmodern.
Endometrit hos häst har vanligtvis god prognos, men hos ston med kronisk eller återkommande endometrit som inte svarar på antibiotikabehandling är denna inflammatoriska process påverkar vanligtvis din fertilitet allvarligt. Ring därför hästveterinären vid infertilitet eller kliniska tecken som flytningar från vulvan för att diagnostisera processen och kunna agera så snart som möjligt mot denna sjukdom som drabbar våra hästhonor.
För mer information kan du läsa denna andra artikel om Hur vet man om ett sto är dräktigt?
