West Nile-feber är en icke-smittsam virussjukdom som främst drabbar fåglar, hästar och människor och som överförs av myggor. Det är en sjukdom av afrikanskt ursprung men har spridit sig över hela världen tack vare att flyttfåglar, som är virusets huvudvärdar, upprätthåller en mygga-fågel-mygga-cykel som ibland inkluderar hästar eller människor. Sjukdomen orsakar nervösa tecken som ibland kan bli mycket allvarliga och till och med leda till att den infekterade varelsen dör. På grund av detta måste god epidemiologisk övervakning genomföras för att förebygga sjukdomen, samt vaccination av hästar i riskområden.
Om du är nyfiken eller har hört talas om denna sjukdom och vill lära dig mer om den, fortsätt att läsa den här artikeln på vår sida om West Nile Fever hos hästar, dess symptom och styr.
Vad är West Nile-feber?
West Nile-feber är en icke-smittsam infektionssjukdom av vir alt ursprung och överförs av en mygga, vanligtvis av släktet Culex eller Aedes. Vilda fåglar, särskilt från familjen Corvidae (korpar, skator), är virusets huvudsakliga reservoar för dess överföring till andra varelser via myggor, eftersom de utvecklar en stark viremi efter bett av en infekterad mygga. De bästa livsmiljöerna för virusets spridning är våta områden som floddeltan, sjöar eller myrområden där det finns många flyttfåglar och myggor.
Viruset upprätthåller naturligt en mygga-fågel-mygga i naturlig cykel, där däggdjur ibland infekteras av bett av en mygga som bär på virus efter att ha bitit en fågel med viruset i blodet. Människor och hästar är särskilt känsliga, där det kan ge upphov till neurologiska symtom mer eller mindre allvarliga eftersom viruset når centrala nervsystemet och ryggmärgen med blod. Transplacental överföring, amning eller genom transplantationer har också beskrivits hos människor, endast symtomatisk i 20 % av fallen. Hos hästar finns det ingen smitta mellan individer, men närvaron av en myggvektor av viruset mellan dem är alltid nödvändig.
Även om West Nile-feber inte är en av de vanligaste sjukdomarna hos hästar, är det mycket viktigt att utföra en korrekt veterinärkontroll för att förhindra denna och andra patologier.
Orsaker till West Nile Fever
Sjukdomen orsakas av West Nile virus, som är ett arbovirus (leddjursburet virus) av familjen Flaviviridae och släktet Flavivirus. Det tillhör samma släkte som dengue-, zika-, gula febern, japansk encefalit eller Saint Louis encefalitvirus. Den identifierades första gången 1937 i Uganda, i West Nile-distriktet. Sjukdomen sprids huvudsakligen i Afrika, Mellanöstern, Asien, Europa och Nordamerika
Detta är en Anmälningspliktig sjukdom till Världsorganisationen för djurhälsa (OIE), samt registrerad i Sanitary Code for Terrestrial Djur från samma organisation. Den ökade cirkulationen av West Nile-viruset gynnas av förekomsten av översvämningar, kraftiga regn, ökade globala temperaturer, befolkningsökning, omfattande fjäderfäfarmar och intensiv bevattning.
West Nile Fever Symtom
Efter myggbettet, kan symtomen ta mellan 3 och 15 dagar innan de visar sig Vid andra tillfällen kommer de aldrig att dyka upp, p.g.a. att de flesta av de hästar som blir smittade aldrig utvecklar sjukdomen, så de kommer inte att visa några kliniska tecken.
När sjukdomen utvecklas beräknas en tredjedel av de smittade hästarna dör. Tecken på att en häst med nilfeber kan uppvisa är:
- Feber.
- Huvudvärk.
- Svullna lymfkörtlar.
- Anorexi.
- Letargi.
- Depression.
- Svårt att svälja.
- Synstörningar med snubblande när man går.
- Långsamma och korta steg.
- Huset tappat, lutat eller stöttat.
- Fotofobi.
- Inkoordination.
- Muskulär svaghet.
- Muskeltremor.
- Tandgnisslande.
- Ansiktsförlamning.
- Nervösa tics.
- Cirkulära rörelser.
- Oförmåga att stå.
- Förlamning.
- Anfall.
- Äta.
- Död.
Omkring 80 % av infektionerna hos människor ger inga symtom och om de inträffar är de ospecifika, såsom måttlig feber, huvudvärk, trötthet, illamående och/eller kräkningar, hudutslag och förstorade lymfkörtlar. Hos andra människor kan den svåra formen av sjukdomen utvecklas med komplikationer som hjärninflammation och hjärnhinneinflammation med neurologiska tecken, men andelen är vanligtvis minimal.
Diagnos av West Nile Fever hos hästar
Diagnosen Nilfeber måste ställas genom en klinisk differentialdiagnos och verifieras genom att prover tas och skickas till referenslaboratoriet för att få en definitiv diagnos.
Klinisk och differentialdiagnos
Om en häst börjar med några av de neurologiska tecknen som vi har diskuterat, även om de är mycket subtila, bör denna virussjukdom misstänkas, särskilt om vi befinner oss i ett område med risk för viruscirkulation eller hästen är inte vaccinerad. Det är därför ringa hästveterinären innan något ovanligt beteende hos vår häst är viktigt för att behandla den så snart som möjligt och kontrollera eventuella utbrott. West Nile feber bör alltid differentieras från andra processer som kan uppvisa liknande tecken hos hästar, specifikt:
- Equine Rabies.
- Equine herpesvirus typ 1.
- Alfavirusencefalomyelit.
- Protozoal encefalomyelit från häst.
- Eastern and western equine encefalit.
- Venezuelansk hästencefalit.
- Verminös encefalit.
- Bakteriell meningoencefalit.
- Botulism.
- Förgiftning.
- Hypokalcemi.
Laboratoriediagnos
Den definitiva diagnosen och dess differentiering från andra sjukdomar kommer att ges av laboratoriet. Prover måste tagna för testning för att detektera virusantikroppar eller antigener för sjukdomsdiagnos.
Tester för att direkt diagnostisera viruset, specifikt antigener, utförs på prover av cerebrospinalvätska, hjärna, njurar eller hjärta från obduktion om hästen har dött, vilket är användbart för polymeraskedjereaktionen eller RT-PCR, immunfluorescens eller immunhistokemi i hjärnan och ryggmärgen
De tester som vanligtvis används för att diagnostisera denna sjukdom hos levande hästar är dock serologiska, baserade på blod, serum eller cerebrospinalvätska, där istället för viruset antikroppar som hästen har producerat mot det kommer att upptäckas. Specifikt är dessa antikroppar immunglobuliner M eller G (IgM eller IgG). IgG-ökning senare än IgM och när kliniska tecken har funnits tillräckligt länge, så endast upptäckt av IgM i serum är diagnostisk. De serologiska testerna tillgängliga för upptäckt av West Nile Fever är:
- IgM capture ELISA (MAC-ELISA).
- IgG ELISA.
- Hemagglutinationshämning.
- Seroneutralisering: det används för att bekräfta positiva eller förvirrande ELISA-tester, eftersom korsreaktioner med andra flavivirus kan uppstå med detta test..
Definitiv diagnos av West Nile-feber hos alla arter görs genom virusisolering, men är inte vanligt förekommande eftersom det kräver en nivå 3 biosäkerhet. Det kan isoleras i VERO (afrikanska gröna apa leverceller) eller RK-13 (kanin njurceller), såväl som i cellinjer eller kycklingembryon.
Behandling av West Nile Fever hos hästar
Behandlingen av Nilfeber baseras på behandling av de symtom som uppstår, eftersom det inte finns något specifikt antivir alt medel, så att stödterapi blir följande:
- Antipyretika, smärtstillande och antiinflammatoriska medel för att minska feber, smärta och inre inflammation.
- Håll om du kan hålla posen.
- Vätskebehandling om hästen inte kan hydreras tillräckligt.
- Näring via sond om du har svårt att äta.
- Sjukhusvård med en säker plats, vadderade väggar, bekväm säng och huvudskydd för att förhindra skador från slag och kontrollera neurologiska tecken.
De flesta av hästar som blir infekterade återhämtar sig genom att utveckla specifik immunitet. Vid vissa tillfällen, även om hästen övervinner sjukdomen, kan följdsjukdomar kvarstå på grund av permanent skada på nervsystemet.
Förebyggande och kontroll av West Nile-feber hos hästar
West Nile feber är en anmälningspliktig sjukdom men är inte föremål för ett utrotningsprogram då det inte smittar mellan hästar, men det är nödvändigt för en mygga att medla mellan dem, så offrande av infekterade hästar är inte obligatoriskt, förutom av humanitära skäl om de inte längre har livskvalitet.
För god kontroll av sjukdomen är det viktigt att utföra en epidemiologisk övervakning av myggor som vektorer, fåglar som huvudvärdar och hästar eller människor som oavsiktlig. Målen för programmet är att upptäcka förekomsten av viral cirkulation, bedömning av risken för uppkomst och genomförande av specifika åtgärder. Våtmarksområden bör övervakas särskilt och fågelövervakning utförs med deras kadaver, eftersom många av de infekterade dör, eller genom provtagning av misstänkta; hos myggor, genom deras fångst och identifiering och hos hästar genom övervakningsprovtagning eller misstänkta fall.
Eftersom det inte finns någon specifik behandling är vaccination och minskning av exponeringen för överförbara myggor nyckeln till att minska risken för att hästar får sjukdomen. programmet för förebyggande myggbekämpning är baserat på att tillämpa följande åtgärder:
- Användning av topiska repellenter hos hästar.
- Stabla hästar genom att undvika utomhusaktiviteter under tider med störst exponering för myggor.
- Fläktar, insekticider och myggfällor.
- Eliminera myggor genom att rengöra och byta dricksvatten dagligen.
- Släck ljuset i stallet där hästen är för att undvika att dra till sig myggor.
- Sätt antimygggardiner i stallet, samt myggnät på fönstren.
West Nile Fever Vaccine in Horses
Hos hästar, till skillnad från människor, finns det vaccin som används i områden med högre risk eller förekomst av viruset. Den stora nyttan med vacciner är att minska antalet hästar med viremi, det vill säga som har viruset i blodet, och att minska svårighetsgraden av sjukdomen genom att uppvisa immunitet om de blir infekterade.
Inaktiverade virusvacciner används från hästens ålder 6 månader, administreras intramuskulärt och kräver två doser. Den första är vid sex månaders ålder, revaccinerad vid fyra eller sex veckor och sedan en gång om året.