Allopurinol är ett läkemedel som används inom humanmedicin för att minska nivån av urinsyra i plasma och urin eftersom det hämmar ett visst enzym som är involverat i dess bildning. Inom veterinärmedicinen, i detta speciella fall hos hundar, är det ett läkemedel som används i kombination med antimonium eller miltefosin för behandling av leishmanios.
Om du vill veta mer om detta läkemedel, fortsätt att läsa den här artikeln på vår webbplats där vi pratar om allopurinol för hundar, dess användningsområden, rekommenderad dosering och möjliga biverkningar.
Vad är allopurinol och vad används det för?
Allopurinol är en enzyminhibitor som, mer specifikt, hämmar enzymet som metaboliserar omvandlingen av xantin till urinsyra. Det används inte ensamt, men fungerar som ett adjuvans till det huvudsakliga leishmanicida läkemedlet, antimonium eller miltefosin, för att försöka eliminera parasiten helt från alla vävnader. På så sätt reduceras användningen av allopurinol hos hundar till ett: behandlingen mot leishmania.
Detta läkemedel administreras or alt och dess behandling kan pågå från 6 månader till ett år Det finns till och med fall där det etablerar en längre behandling. Hur som helst krävs en genomgång och uppföljning av ärendet när behandlingen har fastställts, med tanke på att frekvensen av granskningar fastställs av veterinären, eftersom den måste individualiseras beroende på hur allvarligt varje fall är.
Allopurinolbehandling bör anpassas till patienten. Ett praktiskt exempel skulle vara miltefosin dagligen i cirka 1 månad kombinerat med allopurinol dagligen i cirka 8 månader.
Allopurinol för hundar med leishmania
Som vi sa i föregående avsnitt används allopurinol vid behandling av leishmania. Leishmaniasis är en parasitisk sjukdom orsakad av en protozo som överförs av en vektors bit: sandflugsmyggan. Det är en zoonos, med en världsomspännande spridning och är allvarlig, så utöver de förebyggande åtgärder som används för att minska dess förekomst (vacciner, repellenthalsband och pipetter, immunitetsmodulatorer) bör alla behandlas hundar som har nämnda sjukdom.
Sjuka hundar är de som visar kliniska tecken och leishmaniainfektion bekräftas av laboratoriediagnos. Det är en ospecifik sjukdom, det vill säga den kan visa sig med flera kliniska tecken, så en bra historik över epidemiologin på platsen där djuret lever är mycket viktig hund och dess skyddsstatus mot den. Några av dessa tecken är: skorpiga och ulcerösa dermatoser, hälta, nasala blödningar, nasal och dyna hyperkeratos, letargi, etc. Sjukdomen kan klassificeras som visceral leishmaniasis eller kutan leishmaniasis.
Det är vanligt att hunden, förutom leishmania, lider av en annan blodparasitsjukdom, eftersom det är nära kopplat till nivån av antiparasitskydd hos vår hund. Av denna anledning bör leishmaniasis behandlas när hunden är stabil, det vill säga om sjukdomen har orsakat anemi, njursvikt, dermatit etc., måste dessa tillstånd stödjas först.
Miltefosin och antimonium är leishmanicida läkemedel (de eliminerar parasiten) och deras verkan är snabbare och mer intensiv, medan allopurinol är leishmanistatisk (bromsar förökningen av parasiten). Av denna anledning är det vanligt att använda en kombination av dessa läkemedel. Men fler och fler veterinärer föredrar att söka efter alternativ till allopurinol på grund av de negativa effekter som detta läkemedel ger patienter, och som vi kommer att se i följande avsnitt.
Dos allopurinol hos hund
Dosen av allopurinol för hundar som fastställts för behandling av leishmaniasis är 10 mg för varje kg vikt var 12:e timme, dvs., två gånger om dagen.
Den farmakologiska presentationen som finns är 100 mg och 300 mg tabletter av allopurinol, så vår veterinär kommer att berätta för oss hur många tabletter vi ska administrera beroende på vår hunds vikt. Låt oss likaså komma ihåg att det måste vara specialisten som bestämmer behandlingens varaktighet, som inte får förlamas utan hans förhandsgodkännande.
Allopurinol biverkningar hos hundar
Det finns två huvudsakliga biverkningar som allopurinol kan orsaka hos hundar som tar det:
- Xanthinuria: när puriner bryts ned av motsvarande enzymer bildas xantin och detta omvandlas i sin tur till sur urin. Allopurinol interfererar med omvandlingen av xantin till urinsyra, som måste elimineras i urinen, vilket leder till ett överskott av xantin och dess ackumulering
- Urolithiasis: Överskott av xantinkristaller kan producera aggregat med organiskt material och bilda uroliter (stenar). Dessa uroliter är radiolucenta, det vill säga de ses inte med en enkel röntgen och en kontraströntgen eller ett ultraljud kommer att krävas för att diagnostisera dem.
De kliniska tecknen som kan observeras med dessa patologier är:
- dysuri (smärtsam urinering)
- hematuri (blod i urinen)
- urininkontinens
- urinobstruktion
- buksmärtor
Idag kan vi hitta hundmat speciellt tillverkat för behandling av leishmaniasis. De kännetecknas av sin låga purinh alt, vilket förhindrar bildandet av xantinkristaller. Dessutom presenterar de ämnen som hjälper till att skydda lederna, huden och immuniteten. För mer information, missa inte vår artikel om mat för hundar med leishmaniasis.
Alternativ till Allopurinol för hundar
Som vi har nämnt i tidigare avsnitt har biverkningarna av allopurinol fått många veterinärer att välja att leta efter alternativ till detta läkemedel. I denna mening bekräftar en nyligen genomförd studie[1] att impromune, ett näringsämne baserat på nukleotider, är effektivt mot utvecklingen av leishmania och genererar inte oönskade effekter.
Den nya trenden inom behandling av leishmani leder till att vi använder dessa nya läkemedel som inte har biverkningar. Nackdelen är att det är ett dyrare läkemedel jämfört med allopurinol.
