Leptospiros eller Weils sjukdom är känd som en sjukdom av bakteriellt ursprung, som representerar ett ganska viktigt problem för folkhälsan på grund av dess spridning över hela världen och det faktum att den har förmågan att manifestera sina symtom både hos människor och hos hundratals vilda och tamdjur. Dess utseende är i allmänhet relaterat till exponering för kontaminerad mat som tillåter överföring från ett infekterat djur till människor, även om det under vissa omständigheter kan vara mer sannolikt i andra situationer. Vill du veta vilka åtgärder du bör vidta om du misstänker att du är eller känner någon som kan vara smittad av denna sjukdom? Vi inbjuder dig att fortsätta läsa vår ONsalus-artikel om leptospiros: symptom, smitta och behandling
Weils sjukdom: orsaker till leptospiros
Leptospiros, ibland även kallad Weils sjukdom, är ett tillstånd som orsakas av bakterier av släktet leptospira, som sjukdomen är uppkallad efter. Bakterierna som orsakar leptospiros har förmågan att överleva hosting hos människor och hos en mängd olika djur allt från husdjur som kor och grisar, djur vilda djur som t.ex. som råttor och till och med husdjur som hundar, och kan till och med visa symtom hos dessa djur.
Bakterierna som orsakar leptospiros har förmågan att passera slemhinnorna i mun, näsa, svalg och ögon genom att förbli i kontakt med dessa ytor tillräckligt länge. I allmänhet sker överföringen av leptospiros antingen genom en direkt mekanism:
- Personens kontakt med blod, urin eller någon infekterad vävnad
- Genom intag av mat och vatten kontaminerat med Leptospira
Å andra sidan kan smitta även ske genom en indirekt mekanism som är mycket vanligare, och involverar kontakt med huden eller slemhinna med jord, föremål eller vätskor som är kontaminerade med urin från infekterade djur.
Leptospiros kan observeras både på landsbygden och i städerna och beror mycket på befolkningens hälsotillstånd, och har vanligtvis en förkärlek för tropiska områden. Men uppkomsten av leptospirosutbrott är mer relaterat till förekomsten av naturkatastrofer som översvämningar, utan att särskilja levnadsförhållandena.
Leptospiros hos människor: symptom
I vissa mycket sällsynta situationer ger leptospiros inga symtom, men den ger vanligtvis en klinisk bild som generellt kännetecknas av två faser, varav den andra fasen alltid är mer allvarlig.
Under de första dagarna då sjukdomen uppenbarar sig kan den drabbade personen känna symptom som är mycket lika de som är förkylda, karakteriserade förbi:
- Feber
- Skakande frossa
- Huvudvärk
- Muskelsmärtor.
Efter denna första fas kan det sätt på vilket sjukdomen yttrar sig i sin andra fas ha olika svårighetsgrad:
- Anikterisk Leptospirosis: Detta är den vanligaste formen och även den mildaste manifestationen av sjukdomen. Samma symtom som nämns ovan är närvarande, vanligtvis mer uttalade. Matsmältningssymtom som illamående, kräkningar och diarré börjar också dyka upp och aseptisk meningit förekommer hos de flesta av de smittade. Efter 4 till 9 dagar kan patienten återhämta sig helt, men det finns risk för att symtomen återkommer.
- Ikterisk leptospiros eller Weils sjukdom: Denna form av leptospiros är mycket mindre vanlig men också mycket allvarligare. Dess namn beror på det faktum att det finns en ökning av nivåerna av bilirubin, vilket ger en gul färg på huden och ögonbindan, känd som gulsot, som också åtföljs av inflammation och smärta i levern. En annan egenskap hos denna form av leptospiros är njursvikt, som kan vara mycket mild eller extremt allvarlig. Blödningar kan observeras på olika nivåer av kroppen, som manifesteras i huden med uppkomsten av blåmärken och röda prickar, näsblödning, hemoptys och blod i avföringen. Dessutom kan det finnas nedsatt cirkulationsfunktion, förändrade blodkomponenter och lungpåverkan.
Behandling av human leptospiros
Diagnosen Leptospiros ställs genom ett blodprov som försöker identifiera bakterierna eller de antikroppar den genererar i kroppen för att bekämpa den. När en person har en akut feberepisod och utsätts för tillstånd där det kan finnas större exponering för bakterierna (till exempel en lantarbetare), bör leptospiros misstänkas.
Behandlingen av patienten beror mycket på sjukdomens svårighetsgrad. I lindrigare fall kan patienten ordineras antibiotisk medicin för att minska bakteriebelastningen och konsumtion av antiinflammatoriska smärtstillande medel för att minska symtomen. De antibiotika som brukar indikeras är penicillin eller någon i dess familj, och doxycyklin vid penicillinallergi, och smärtstillande medel är vanligtvis ibuprofen, diklofenak eller naproxen. De mildare patienterna behöver ingen särskild vård, så de kan följa den indikerade behandlingen hemma.
I de svåraste fallen är behandlingen komplicerad, eftersom lever- och njurfunktion måste bedömas. Dessa fall måste hantas på sjukhus och många gånger läggs dessa patienter in på intensivvårdsavdelningen. Antibiotisk medicinering bör fortsätta, men ovannämnda smärtstillande medel bör inte användas eftersom de kan öka risken för blödning; paracetamol ges istället.
Förebyggande av leptospiros
Även om att utrota leptospiros är en praktiskt taget omöjlig uppgift på grund av den breda spridningen av de orsakande bakterierna bland olika djur, finns det vissa åtgärder som kan vidtas för att minska risken att drabbas av sjukdomen:
- Minska i första hand risken för kontakt med gnagare och deras biologiska avfall, eftersom dessa är en av huvudorsakerna till sjukdomen. Detta kan uppnås genom att förstärka hygienåtgärder och bekämpa invasionen av råttor och möss i vårt hem och vår omgivning.
- Tam- och lantbruksdjur kan vaccineras mot sjukdomen för att minska risken för infektion och därmed också minska risken för människor. Detta är en åtgärd som främst rekommenderas för människor som bor i endemiska områden.
- Människor som utsätts för sjukdomen på grund av arbetsförhållanden, såsom veterinärer, fältarbetare, offentliga toaletter eller de som arbetar med avloppsvatten i städer, bör skyddas på ett adekvat sätt avanvändning av handskar, ansiktsmasker och glasögon för att undvika kontakt med vätskor eller något ämne som kan innehålla bakterierna.
- Något så enkelt som att förbättra sättet att sanera mat kan avsevärt minska risken att drabbas av denna sjukdom. Att undvika denna sjukdom kan vara enkelt, så länge du alltid har i åtanke vikten av optimala hygienåtgärder.
Denna artikel är endast informativ, på ONsalus.com har vi inte behörighet att ordinera medicinska behandlingar eller ställa någon typ av diagnos. Vi inbjuder dig att gå till en läkare i händelse av någon typ av tillstånd eller obehag.
