När en hund har drabbats av en traumatisk process såsom en överkörning, ett fall eller ett slag starkt nog att orsaka en defekt i membranet som tillåter passage av bukorganen in i brösthålan, inträffar det ett diafragmabråck. Denna störning kan också vara medfödd. I dessa fall föds valpen med bråcket och det bör lösas så snart som möjligt, även om det ibland tar tid för bråcket att bli uppenbart för vårdarna.
Fortsätt att läsa den här artikeln på vår webbplats för att ta reda på exakt vad är ett diafragmabråck hos hundar, dess orsaker, symtom och behandling för veta mer om denna process som våra hundar kan drabbas av.
Vad är ett diafragmabråck?
Ett diafragmabråck uppstår när det finns ett misslyckande i diafragman, vilket är den muskulotendinösa separationen mellan buk- och brösthålan, vilket begränsar och separerar organen samtidigt som det ingriper i djurets andning. Detta fel består av ett hål som tillåter passage mellan de två kaviteterna, därför leder det till att bukorganen passerar till brösthålan.
Det finns två typer av diafragmabråck hos hundar: medfödd och traumatisk.
Medfödd diafragmabråck
Hundar föds med bråck på grund av felaktig eller defekt utveckling av diafragman under embryogenesen. Nämnda bråck kan i sin tur vara:
- Peritoneoperikardbråck: när bukinnehållet kommer in i hjärtats perikardsäck.
- Pleuroperitoneal bråck: när innehållet kommer in i lungans pleurautrymme.
- Hiatalbråck: när den distala matstrupen och en del av magsäcken passerar genom diafragmans esofaguspaus och går in i brösthålan.
Traumatiskt diafragmabråck
Detta bråck uppstår när en traumatisk yttre händelse, såsom en bilolycka, ett fall från hög höjd eller en klämning, orsakar en reva på diafragman.
Beroende på svårighetsgraden av diafragmanrupturskadan kommer processen att vara mer eller mindre allvarlig, vilket tillåter passage av mer bukinnehåll som kommer att hindra hundens vitala funktioner, såsom andning.
Diafragmatiska bråcksymtom hos hundar
De kliniska tecknen hos en hund med diafragmabråck är huvudsakligen andningsvägar på grund av den kompression som utövas av bukorganen på lungorna, gör det svårt för din korrekta inspiration. Det bör också beaktas att medfödda bråck kanske inte är uppenbara förrän hunden når en ålder, med mindre akuta och ofta intermittenta symtom. Akuta fall är de av traumatiska bråck, där hunden vanligtvis uppvisar takykardi, takypné, cyanos (blåaktig missfärgning av slemhinnorna) och oliguri (minskad urinproduktion).
Därför är symptomen för en hund med diafragmabråck:
- Dyspné eller andnöd.
- Anafylaktisk chock.
- Bröstväggens dysfunktion.
- Luft i brösthålan.
- Reducering av lungutvidgning.
- Lungödem.
- Kardiovaskulära systemdysfunktion.
- Hjärtarytmier.
- Tachypnea.
- Dämpade andningsljud.
- Letargi.
- Thorax mullrande.
- Vätske eller inälvor i pleurautrymmet.
- Happning i buken.
- Kräkningar.
- Gastrisk dilatation.
- Oliguria.
Diafragmatisk bråck diagnos hos hundar
Det första man ska göra vid diagnosen diafragmabråck är att utföra röntgenstrålar, särskilt av bröstkorgen för att bedöma skada. Hos 97 % av hundarna observeras en ofullständig diafragmasiluett och hos 61 % finns gasfyllda tarmslingor i brösthålan. Innehåll kan observeras i pleurautrymmet, vilket kan vara en hydrothorax på grund av pleurautgjutning i senare fall eller en hemothorax med blödning i mer kroniska fall.
För att bedöma andningskapaciteten används arteriell gasanalys och icke-invasiv pulsoximetri för att fastställa obalanser mellan ventilation/perfusion med alveolär- arteriell syreskillnad. Likaså tillåter ultrasound identifiering av bukstrukturer i brösthålan och kan ibland till och med bestämma platsen för diafragmadefekten.
För att bekräfta närvaron eller frånvaron av bråck hos hundar, kan kontrasttekniker såsom bariumadministrering eller pneumoperitoneografi och peritoneografi användas positiv kontrast med joderad kontrast. Detta används endast om hunden tål det och om bildtester har varit otydliga.
Guldtestet för diagnos av diafragmabråck hos hundar är datortomografi, men på grund av dess höga pris övervägs det vanligtvis inte.
Behandling av diafragmabråck hos hund
… före operationsnyckeln för sin överlevnad. De som opereras direkt, det vill säga under första dagen av traumat, har en hög dödlighet, runt 33 %. Om det går att vänta eftersom dess kardiorespiratoriska funktion tillåter det, är det bättre att vänta lite längre tills djuret stabiliserats och bedövningsrisken minskar.
Vad är diafragmabråckoperation hos hundar?
Den kirurgiska operationen för att lösa bråcket består av en celiotomi eller ventral mittlinjesnitt för att visualisera bukhålan och tillgången till hela diafragman. Därefter måste de strypta inälvorna räddas från brösthålan för att återställa blodtillförseln så snart som möjligt. Inälvorna med bråck måste också bytas ut i bukhålan. Ibland, om bevattningen har varit mycket uttalad och de är mycket påverkade, måste den nekrotiska delen tas bort. Slutligen stängs diafragman och hudskadan i lager.
Efter operationen bör läkemedel förskrivas, särskilt för att behandla smärta, såsom opioider, och hunden måste vara på en säker och lugn plats och vara väl utfodrad och hydrerad.
Prognos
Död av diafragmabråck hos hundar beror på hypoventilation på grund av kompression av inälvorna i lungorna, chock, arytmier och multiorgansvikt. Men majoriteten av hundar som genomgår diafragmarekonstruktion överlever och återställer sin livskvalitet helt innan bråcket utvecklas.
