Human African trypanosomiasis, det vetenskapliga namnet på vad som i folkmun kallas sömnsjuka, är en parasitisk sjukdom som behöver en vektor, i det här speciella fallet en fluga, för att kunna infektera. Flugan infekterar parasiten efter att ha bitit en infekterad människa eller djur. Denna fluga finns bara i Afrika, så i de flesta fall kan man bara få sjukdomen därifrån. Men de ständiga migrations- och handelsflödena gör det allt mer sannolikt att denna typ av sjukdom kommer att spridas till andra delar av världen.
Om denna sjukdom inte diagnostiseras och behandlas i tid kan den leda till hjärninflammation, vilket ger ett av de mest representativa symptomen på denna sjukdom: dåsighet. På ONsalus berättar vi mer om sömnsjuka: symtom, behandling och följdsjukdomar så att du vet allt du behöver om denna sjukdom.
Överföring och smitta av sömnsjuka
I de flesta fall kräver parasiten användning av en vektor, tse-tse-flugan, för att infektion ska uppstå. Denna fluga finns bara i Afrika, så sjukdomen kan bara hittas hos människor som har rest till denna kontinent, vektorn (flugan) är inte spridd över hela kontinenten, den är koncentrerad till vissa länder och områden: floder, sjöar, galleriskogar eller savann. De länder som rapporterar flest fall av infektioner är:
- Demokratiska republiken Kongo, där omkring 80 % av de rapporterade fallen finns.
- Centralafrikanska republiken, Det är det andra landet med flest fall.
- Angola, Burkina Faso, Kamerun, Tchad, Elfenbenskusten, Gabon, Ghana, Guinea, Ekvatorialguinea, Kenya, Malawi, Nigeria, Sydsudan, Uganda, Förenade republiken Tanzania, Zambia och Zimbabwe, aktuella fall men i mycket sällsynta fall: mindre än 100 fall per år.
Men andra fall av infektion där flugan inte är inblandad har rapporterats:
- Vertikal överföring (mamma-barn): Parasiten kan passera placentabarriären och infektera barnet.
- Oavsiktliga nålstick med nålar som innehåller parasiten.
- Sexuellt överförd.
Sömnsjuka och dess symptom
När parasiten väl har kommit in i kroppen börjar den föröka sig. Detta sker i olika stadier, det finns tre kända faser av sjukdomen:
Initialfas
Det är den första fasen och har sitt ursprung efter infektionen. Utmärkande för denna fas är inflammationen i området för sticket, följt av utvecklingen mot ett smärtsamt sår med en vit ram runt. Slutligen blir såret en hyperpigmenterad lesion, mycket mörk, efter två eller tre veckors utveckling.
Hemo-lymfatisk fas
I denna fas passerar parasiten in i blod- och lymfcirkulationen, där den börjar replikera. I denna fas uppträder huvudsakligen följande symtom:
- Episoder med hög feber (1 till 3 dagar), följt av perioder utan feber. Varje feber är resultatet av en ny replikering av parasiten.
- Svår, invalidiserande huvudvärk
- Svår svaghet
- Ledvärk
- Anemi
- Winterbottoms tecken: Svullna cervikala lymfkörtlar, men inte smärtsamma.
- Viktminskning och klåda.
Neurologisk fas
När denna fas börjar har parasiten redan passerat blod-hjärnbarriären, den skyddande barriären som filtrerar det som kan passera in i hjärnan, därför kan den infektera systemet centrala nervsystemet. Under denna fas kan symtom på den hematolymfatiska fasen uppträda samtidigt. De karakteristiska symptomen för denna fas är:
- Förändring i beteende och karaktär
- Minskad koncentration
- Irritabilitet
- Plötsliga humörsvängningar, går från glad till ledsen med korta tidsintervall
- Sömnighet börjar under dagen och fortskrider när infektionen ökar. Till slut orsakar överdriven sömn,
Sömnsjuka: behandling
Behandlingen måste påbörjas hos patienter hos vilka parasiten finns i blodet. Även om det finns en behandling kan sjukdomen uppvisa hög dödlighet Dessutom bör en studie av cerebrospinalvätskan (Centrala nervsystemet) göras för att fastställa förekomsten, eller inte, av parasiten i hjärnan. Beroende på sjukdomsstadiet är behandlingen olika:
- Sjukdom som inte involverar hjärnan: Om sjukdomen diagnostiseras vid denna tidpunkt är chanserna till förbättring mycket höga, och skadan orsakad av narkotika är liten. Läkemedlen som används i denna fas är pentamidin och suramin
- Sjukdom som komprometterar hjärnan: Diagnosen ställs när parasiten hittas i cerebrospinalvätskan. Vid det här laget används läkemedel som kan bli mycket giftiga, dessa är; melarsoprol och eflornitin
Sekväl och förebyggande av sömnsjuka
Om det inte finns någon snabb diagnos kan sjukdomen vara dödlig. Behandling kan vara mycket effektiv och eliminera sjukdomen, men några mindre följdsjukdomar kan finnas kvar i det centrala nervsystemet, såsom enstaka små huvudvärk. Det finns inga vacciner mot denna sjukdom I länder där infektionen inträffar kan man försöka kontrollera flugan som överför sjukdomen. För att förhindra sömnsjuka kan vissa individuella åtgärder vidtas:
- Undvik områden med sjukdomsöverförande insekter.
- Bär lätta, fräscha kläder som täcker större delen av kroppen.
- Applicera rikligt med repellent.
- Placera myggnät.
- Använd insekticider.
Denna artikel är endast informativ, på ONsalus.com har vi inte behörighet att ordinera medicinska behandlingar eller ställa någon typ av diagnos. Vi inbjuder dig att gå till en läkare i händelse av någon typ av tillstånd eller obehag.
