Serom är en ansamling av blodserum under huden, i det subdermala området, även om de ibland kan utvecklas mellan musklerna. Främst är det en av de möjliga komplikationerna vid kirurgi, särskilt efter ventral mittlinjekirurgi. Även om många är naturligt resorberbara av hundens kropp, kommer det i andra fall att vara nödvändigt att ta bort vätskan och till och med placera ett avlopp.
För att förhindra dess uppkomst måste en delikat kirurgisk process och en uttömmande tillslutning av operationssåret utföras, för att undvika döda utrymmen som är känsliga för att utveckla ett serom. Fortsätt läsa den här artikeln på vår webbplats för att lära dig mer om serom hos hundar, dess symptom och behandling
Vad är ett serom?
Ett serom definieras som den ansamling av vätska, specifikt blodserum, utanför blodkärlen, som ackumuleras under huden, i det subdermala området. Det skiljer sig från ett hematom genom att seromet saknar röda blodkroppar.
Hundserom kan också förekomma i andra platser, såsom:
- Axlar.
- Ears.
- Nacke.
- Huvud.
- Hjärna.
Hundserom är mjuk klump och vanligtvis inte smärtsamt som uppstår i de tomma utrymmena under huden, mellan fettskiktet som ligger mellan huden och hundens muskler, eller till följd av ett slag eller snitt. Det är resultatet av den inflammatoriska processen och hundorganismens defensiva reaktioner.
Blanda inte ihop ett serom med en abscess. För att särskilja dem pratar vi i denna andra artikel om Bölder hos hundar - Orsaker och behandling.
Orsaker till serom hos hundar
Serom förekommer huvudsakligen efter operation, som en form av operationskomplikation, speciellt vid operationer med snitt i bukens ventrala mittlinje. Förekomsten av ett serom vid ventral mittlinjekirurgi är cirka 10 %, det vill säga 1 av 10 hundar kommer att uppvisa det.
Denna komplikation är mer sannolikt att inträffa om kirurgen har gjort följande under det kirurgiska ingreppet:
- Överdriven dissektion av hundens hud och subkutan vävnad.
- Okänslig eller traumatisk hantering av vävnader.
- Dålig stängning med döda utrymmen.
Andra möjliga orsaker till serom hos hundar är blodkoagulationsstörningar, punkteringar eller trauma.
Symtom på serom hos hundar
Serom hos hundar orsakar en vätskefylld svullnad under huden. Om du har opererats kommer seromet att ligga runt snittstället och operationssårets stängning. De förekommer oftast subderm alt, men kommer sannolikt att förekomma mellan muskellager ibland.
I allmänhet kan hunden uppvisa följande kliniska tecken associerade med serom:
- Svullnad av området som kan åtföljas av smärta.
- Rödaktig hud.
- Ökad temperatur runt operationssåret.
- Klar vätska läcker från ärrområdet.
- Infektion.
Beroende på platsen för icke-kirurgiska serom kommer hunden att visa neurologiska tecken, inklusive anfall och koma i fall där det utvecklas i hjärnan eller huvudet. Om det är ett cervik alt serom kan det störa dem och hindra nackens rörlighet och om de uppstår i axlarna kan det göra ont när man går.
Diagnos av serom hos hundar
Uppseendet av en knöl eller svullnad av huden nära operationssåret några dagar efter operationen är en anledning att misstänka ett serom. Det måste dock skiljas från hematom och suturbråck, särskilt vid bukkirurgi.
Detta kan särskiljas med ultraljudet, för att ta reda på om det finns organ i klumpen eller om det är blodvätska. borttagning av vätska med en nål skiljer också hematom från serom.
Vid kranialserom bör avancerade avbildningstekniker användas, såsom magnetisk resonanstomografi eller datortomografi.
Behandling av hundserom
Hos de flesta hundar kommer seromet att återupptas i huden inom cirka 10-20 dagar. I andra fall, vad som kan göras är följande:
- Extraktion: om vätskan på grund av sin storlek eller tyngdkraft inte kan absorberas helt och hållet, vilket gör det nödvändigt att extrahera den genom att samla upp vätskan med en nål.
- Dränage: I svårare fall kan det vara nödvändigt att tillfälligt placera ett avlopp i området för att blodserumet ska inte fortsätta att ansamlas i området. En dränering är ett rör som förbinder det yttre med seromet, som passerar genom huden, för att tillåta utsöndring att flöda till utsidan. Dränering kan vara passivt med applicering av tryckförband eller stängt sugdränage i värsta fall. I det senare fallet ska avloppet inte tas bort förrän den extraherade vätskan inte är större än 0,2 ml/kg per timme.
- Kortikosteroider eller kirurgi: Om måttligt serom inte behandlas kan inkapsling inträffa. När nämnda seroma hårdnar, vilket kommer att lämna ett oattraktivt ärr. I dessa fall skulle kortikosteroider och till och med operation behövas.
- Antibiotika: Det kan också hända att seromet blir infekterat, vilket orsakar en böld i ärret med pus som kommer ut. I dessa fall bör ett antibiotikum användas.
- Analgetika: om hunden har ont eller mycket obehag, skulle smärtstillande eller antiinflammatoriska medel ges.
Förebyggande av serom hos hundar
För att förhindra bildandet av serom måste försiktighet iakttas vid operationstillfället och under den postoperativa perioden:
- Vid kirurgi: trauma mot vävnaderna måste minimeras, samt dissekera det väsentliga och utföra en effektiv stängning utan döda utrymmen. Det senare kommer att uppnås genom att suturera den subkutana vävnaden till den underliggande fascian för att utplåna utrymmet. Det mest effektiva suturmönstret tycks vara den kontinuerliga vadderade suturen (quiltningsmönster) där en efter cirka tre stygn förankras i fascian.
- I den postoperativa perioden: förband eller tryckmaterial bör appliceras, samt hålla hunden på en lugn plats, i måttlig vila och med ett elisabethanskt halsband till hunden för att förhindra slickning av området.
