intestin alt malabsorptionssyndrom hos hundar är ett av de mest komplexa kliniska tillstånden att diagnostisera och behandla hos denna art och kan få dödliga konsekvenser. På detta sätt kräver det konstant övervakning och snabb behandling. Drabbade hundar har ofta kronisk diarré och viktminskning. Orsakerna till malabsorptionssyndrom hos hundar är olika, även om de främst beror på tarmproblem, där hunden har svårt att ordentligt ta upp näringsämnena från maten den äter.
Vad är malabsorptionssyndrom hos hundar?
malabsorptionssyndromet är inte en diagnos som sådan, utan antyder att det finns ett underliggande tarm- eller pankreasproblem som resulterar i en malabsorption av näringsämnen från mat, inklusive protein, vilket leder till hypoproteinemi (lågt protein) som en konsekvens.
I de flesta fall av malabsorption hos hundar är problemet i tarmen, som är den plats där näringsämnen från maten tas upp, även om det också kan vara problem med utsöndringen av enzymer i bukspottkörteln, som är nödvändiga för en korrekt matsmältningsprocess.
Några av de raser som är mest benägna att drabbas av det är basenji, lundehund, den mjukhåriga wheaten terrier, yorkshire och shar pei.
Orsaker till malabsorptionssyndrom hos hund
Det finns en mängd olika förklaringar till varför din hund lider av malabsorptionssyndrom, alla relaterade till funktionen hos de strukturer som involverad i matsmältningsprocessen, såsom:
Inflammatoriska orsaker
Där hundens immunförsvar angriper dess tarmslemhinna, som om det vore en främmande faktor utanför djuret, på så sätt kan tarminflammationerna vara:
- Lymphoplasmacytic enterit: eller ackumulering av lymfocyter och plasmaceller, som är de som producerar antikroppar.
- Eosinofil enterit: på grund av en ansamling av eosinofiler, som är de vita blodkropparna som stiger när det finns en allergi eller parasiter.
- Granulomatös enterit: förtjockning och förträngning i slutet av tarmen.
Lymphangiectasia
Malabsorptionssyndrom hos hundar kan också orsakas av lymfangiektasi, där lymfkärlen möterdilaterade och vätskefylld i ett eller flera lager av tarmen. Det kan vara primärt eller sekundärt på grund av portalven hypertoni (på grund av lever- eller hjärtsvikt).
Tarmtumörer
O-infiltration av tumörceller i skikten av tarmväggen. Det kan vara ett lymfom eller lymfosarkom, orsakat av en ansamling av neoplastiska lymfocyter.
Smittsamma orsaker
Smittämnen är de som orsakar skador på tarmslemhinnan vilket resulterar i malabsorption av näringsämnen. De kan producera det:
- Parvovirus.
- Salmonellos.
- Parasites (Ancylostom).
- Fungi (Histoplasmos eller Pytiosis).
Bukspottkörtelinsufficiens
Sjukdom där bukspottkörteln inte producerar pankreatiska enzymer nödvändiga för att matsmältningsprocessen ska fungera korrekt.
Ta bort ett segment av tarmen
När ett segment av tarmen avlägsnas kirurgiskt leder det till att resten av tarmen tvingas att fungera, vilket kan leda till tarmförlamningmed åtföljande näringsmalabsorption.
Congenital intestinal villusatrofi
Det beror på otillräcklig utveckling av tarmvilli, som är det område i tarmen där näringsämnen absorberas. Det är den vanligaste orsaken till malabsorption hos schäfer.
Symtom på malabsorptionssyndrom hos hundar
Symptomen på malabsorptionssyndrom hos hund är mycket olika, eftersom vår hund kan uppvisa följande kliniska tecken:
- Viktminskning.
- Kronisk diarré.
- Gulaktiga spyor.
- Ändrade matvanor (ät avföring, mer eller mindre aptit och ät ibland saker som inte är mat).
- Melena (närvaro av blod i avföringen).
- Tarmljud.
- Minskad muskelmassa.
- Effusion av vätska från lungsäcken (membran som täcker lungorna).
Diagnos av malabsorptionssyndrom hos hundar
Följande tekniker måste användas för att korrekt diagnostisera malabsorptionssyndrom hos hund:
Ändringar i blodprovet
I hemogrammet och blodbiokemin hos vår hund kan följande förändringar som tyder på ett malabsorptionssyndrom förekomma:
- Hypoproteinemi eller minskade globuliner och albumin.
- Hypokalcemi eller lågt kalcium (kan vara en artefakt, eftersom 40 % av kalcium cirkulerar i blodet tillsammans med albumin, med vilket förlusten av detta protein kan orsaka en falsk minskning av den totala mängden serumkalcium eller på grund av minskningen av dess tarmabsorption).
- Hypokolesterolemi eller låg mängd kolesterol i blodet (på grund av fettmalabsorption på grund av tarmlumen och/eller leversjukdom).
- Lymphopeni eller minskat antal blodlymfocyter.
- Anemi på grund av kronisk sjukdom i vissa fall.
- Neutrofili eller ökade neutrofiler från ett stressleukogram, på grund av kronisk inflammation.
- Låga blodplättar om blodtrombos (koagulering) uppstår genom att minska antitrombin på grund av dess förluster i tarmen (som är involverat i att bryta ner blodproppar).
Kompletterande analys
Andra bestämningar kan göras för att vägleda diagnosen av malabsorptionssyndrom hos hund:
- Alpha-1 proteinashämmare: kommersiellt test som bekräftar förlusten av protein genom avföringen, eftersom det är känsligt för att upptäcka den tidiga sjukdomen, även om misstanke om proteinförlust uppstår efter att ha uteslutit proteinförlust på njurnivå och uteslutit leversjukdom.
- Folat- och vitamin B12-nivåer:eftersom deras minskning indikerar ett möjligt tarmproblem.
- Koagulation: Koagulationsparametrar (D-dimerer, antitrombin) kan också analyseras för att bedöma risken för trombos.
abdominal ultraljud
Bildanalys med vilket du kan se utseendet på tarmen (inflammation, massor…) och resten av organen och upptäcka vätska i bukhålan. Det är också användbart att vägleda provtagningen genom biopsi för att skicka till laboratoriet och få en omfattande diagnos.
Biopsi för histopatologisk analys
Den definitiva diagnosen av sjukdomar som kan orsaka malabsorptionssyndrom hos hundar utförs genom laboratoriehistopatologi från en tarmbiopsi (vävnadsprov från tarmen).
Takning av biopsier kan göras genom endoskopi eller laparotomi (kirurgisk operation som består av att öppna buken och ta prover direkt, ta möjligheten att bedöma tillståndet för resten av organen). Provet blir bättre om det erhålls på det senare sättet, men på grund av det låga albuminet och det tillstånd som hundar ibland finns i, väljs i allmänhet endoskopi, med dess begränsningar i diagnostiken av tumörer eller lymfangiektasier.
Behandling av malabsorptionssyndrom hos hundar
För att bota malabsorptionssyndrom hos hundar kommer vi att välja följande:
Stödbehandling
- Thoracocentesis: eller vätskefrigörande punktering. Det kommer att användas om det finns andningssvårigheter på grund av närvaron av vätska i lungsäcken.
- Diuretika: loopdiuretika, såsom furosemid, är användbara för att eliminera ascites, men för att bedöma djurets hydratiseringsstatus och kaliumkoncentrationer. För att undvika en nedgång i kalium kan den kombineras med ett kaliumsparande diuretikum som spironolakton.
- Fluidoterapi: endast om djuret är uttorkat på grund av kräkningar eller diarré.
- Antikoagulantia: som acetylsalicylsyra eller klopidrogel för att förhindra trombbildning.
- Vitamin B12 eller folattillskott: om det finns brister.
Specifik behandling
För att behandla tillstånd som kan orsaka intestinal malabsorption hos hundar kan din veterinär ordinera följande behandlingar
- Behandling av inflammatoriska eller immunmedierade sjukdomar: inkluderar vanligtvis behandling med immunsuppressiva läkemedel, såsom kortikosteroiden prednisolon. I fall där det inte finns någon förbättring med detta, är ett andra immunsuppressivt medel som ciklosporin eller azatioprin vanligtvis nödvändigt. Hos djur för vilka kortikosteroider är kontraindicerade på grund av sina biverkningar, har användningen av budesonid beskrivits som ett substitut för dem.
- Behandling av infektionssjukdomar: antibiotika i bakteriefall, antiparasiter om de orsakas av parasiter och antimykotika om de orsakas av svamp.
- Behandling av sjukdomar med tumörursprung: i dessa fall måste kemoterapiprotokoll administreras.
- Behandling av pankreasinsufficiens: administrering av pankreasenzymer.
Prognosen för en hund med malabsorption kommer att bero på dess organs tillstånd, sjukdomens utveckling och dess ursprung, där infektionsfall är de enklaste att behandla och tumörfall de mest komplicerade och med värre prognos. Så om din hund oförklarligt går ner i vikt eller har något av de symtom vi har diskuterat, bör du ta honom till veterinären att få honom diagnostiserat problem och ge dig rätt behandling för att återställa din hälsa och särskilt din tarm så snart som möjligt.
