Canine melanom är en tumör som härrör från melanocyter. Det drabbar oftast äldre hundar och pigmenterade raser. Till skillnad från andra tumörer är prognosen för melanom starkt kopplad till deras placering. Melanom i mun, naglar och fingrar har alltså en sämre prognos än melanom på huvudet eller frambenen.
Om du vill lära dig mer om melanom hos hundar, missa inte följande artikel på vår sida, där vi förklarar dess huvudsakliga symtom, diagnos och behandling.
Vad är melanom hos hundar?
Canine melanom är en neoplasma som har sitt ursprung i melanocyter, celler som finns i överhuden och i hårsäckarna som de är ansvariga för att syntetisera melanin. Dessa tumörer kan omfatta epidermis och dermis, eller bara dermis, och kan variera i storlek från millimeter till 10 centimeter i diameter.
De förekommer vanligtvis hos äldre hundar (medelåldern är mellan 9 och 11 år), utan könsförkärlek, men det finns en rasförkärlek.
Typer av melanom hos hundar
Melanom kan klassificeras baserat på olika kriterier:
- Malignitetsgrad.
- Närvaro eller frånvaro av melanin.
- Plats.
Beroende på graden av malignitet
Melanom kan klassificeras efter deras grad av malignitet i:
- Benigna melanom: Står för 3-4 % av hudtumörerna hos hundar.
- Maligna melanom: De står för 0,8-2 % av hudtumörerna hos hundar, så de är mindre vanliga än godartade melanom.
Beroende på närvaron eller frånvaron av melanin
Beroende på om de har melaninpigmentering eller inte, kan melanom uppträda som:
- Pigmentfri eller amelanotisk form: 20 % av melanomen har brist på melanin, vilket komplicerar histopatologisk diagnos.
- Pigmenterad form: de återstående 80 % av melanom har melanin.
Beroende på plats
Beroende på var de är klassificerade som melanom:
- Oral: i munhålan, inklusive tungan, läpparna och gingivalslemhinnan. Orala melanom hos hund är de vanligaste.
- Nasal: I näshålan. De är mycket sällsynta hos hundarter.
- Intraoculars: inuti ögat.
- Nails: på naglarna.
- Digitals: på fingrarna.
- Kutant: i det kutana systemet i allmänhet.
Prognosen vid melanom är starkt betingad av deras läge. Således är melanom som ligger på huvudet (förutom munnen) och på frambenen mer sannolikt att vara godartade och har därför ett bättre prognostiskt värde. Tvärtom har melanom som ligger i munnen och mukokutan korsning, i naglarna och i fingrarna den sämsta prognosen. Specifikt är or alt melanom en mycket snabbväxande tumör med stor metastaserande kraft.
Symptom på melanom hos hundar
Utseendet på melanom varierar beroende på graden av malignitet. I det här sammanhanget:
- godartade melanom förekommer vanligtvis som kutana nodulära formationer belägen, liten, pigmenterad och inte fäst vid djupa plan. De har vanligtvis ett knappliknande utseende och växer väldigt långsamt.
- maligna melanom är vanligtvis lokaliserade på slemhinnor, mukokutana knutpunkter, fingrar och naglar Generellt har de ett snabbare tillväxtmönster och påverkar djupare vävnader. Makroskopiskt kan de vara högpigmenterade strukturer (mörkbrun eller svart till färgen) eller knölar utan pigmentering (rosa till färgen).
De kliniska tecknen på melanom hos hund beror på det drabbade området:
- orala melanom förblir vanligtvis obemärkta i början, även om ptyalism (salivutsöndring), halitos, blödande tandkött kan observeras när de växer, svårigheter att tugga eller svälja, och viktminskning.
- I nasala melanom är det vanligt att observera ensidiga flytningar från näsan.
- Intraokulära melanom kan orsaka glaukom (förhöjt intraokulärt tryck), uveit (inflammation i uvea – iris, ciliära kroppar och choroider-), hyphema (närvaro av blod i ögats främre kammare), hornhinneödem, epifora (kontinuerlig tårbildning) och konjunktival hyperemi (rodnad i skleran).
- Digitala eller nagelmelanom (på fingret respektive nageln) kan sprida sig till falangerna och ge osteolytiska lesioner som syns tydligt genom radiografi. Dessutom kan nagellossning inträffa.
- I kutana melanom kan endast närvaron av en fast knöl observeras, även om de ibland kan uppstå blödande sår som inte läker. När såret drabbas av en sekundär bakterieinfektion uppstår ofta klåda (klåda) i det drabbade området.
Maligna melanom som metastaserar kan orsaka mycket olika kliniska tecken beroende på de drabbade organen. Lungan är vanligtvis det organ som drabbas mest av metastaser.
Diagnos av melanom hos hundar
Diagnosen av hundmelanom baseras på följande punkter:
- Klinisk diagnos: inklusive den kliniska historien (skador, kliniska tecken och deras utveckling) och fullständig undersökning av patienten, med särskild uppmärksamhet på hudskador och palpation av regionala lymfkörtlar.
- Cytology: Melanocyter med en varierande mängd pigmenterade granuler observeras. Cytologi tillåter ett tillvägagångssätt för diagnos, men det räcker inte för att differentiera graden av malignitet i tumören, för vilken en histopatologisk diagnos genom biopsi är nödvändig.
- Histopatologi: genom biopsi. Den histopatologiska diagnosen berättar för oss det exakta ursprunget för tumören, graden av malignitet, mitotiskt index, de invasiva egenskaperna och egenskaperna hos stromat.
- Immunohistokemi: Även om det är en användbar teknik för diagnos av melanom hos hundar, är den inte absolut specifik, så den är alltid ett måste vara förknippad med histopatologi.
- Finnålsaspiration (FNA) av regionala noder: även om de regionala noderna inte förstoras vid palpation, är en fin vattenpunktion nödvändigt för att utesluta förekomsten av sentinel node metastaser (regionala metastaser).
- CAT: det är den mest indikerade metoden för att studera förekomsten av fjärrmetastaser, särskilt lungmetastaser. Dessutom, för att minimera diagnostiska fel, är det tillrådligt att kombinera lymfkörtelpunktion med CT för att säkerställa att det inte finns några regionala metastaser i noderna.
Prognos för melanom hos hundar
För att bestämma prognosen för hundmelanom är det nödvändigt att utföra en klinisk stadieindelning av detsamma. Det finns fyra stadier, det första är det med bäst prognos och det fjärde är det allvarligaste.
Klinisk stadieindelning beror på flera faktorer:
- Plats: Som vi redan har förklarat är platsen för denna tumör starkt relaterad till svårighetsgraden av dess prognos.
- Tumörstorlek: ju större tumör, desto sämre prognos.
- Mitotiskt index: Indikerar procentandelen celler som befinner sig i mitosfasen (delning). Ett högre mitotiskt index är relaterat till en sämre prognos.
- Tumörassocierad lesion: Tecken på intralesional inflammation eller intralesional nekros förvärrar prognosen för melanom.
- Regional metastaser: i de regionala lymfkörtlarna eller sentinellymfkörtlarna.
- Fjärrmetastaser: i organ bortom de regionala noderna.
Som en allmän regel är prognosen för maligna melanom hos hundar vanligtvis allvarlig, särskilt när det gäller orala melanom hos hundar. att en alltför konservativ operation utförs med en ofullständig resektion som inte omfattar det underliggande benet. Men kutana melanom ger en bättre prognos eftersom de tenderar att vara godartade. Det är logiskt att förekomsten av metastaser på vilken plats som helst försämrar prognosen, oavsett vilken behandling som påbörjas.
Hur botar man melanom hos hundar? - Behandling
Målet med behandling av melanom hos hund är att kontrollera primärtumören och minska risken för metastaser.
De tre mest effektiva verktygen för att hantera tumören är kirurgi, strålbehandling och immunterapi. Valet av en terapi eller en kombination av dem beror på det kliniska skedet av tumören.
- Kirurgi: Komplett kirurgisk excision med breda säkerhetsmarginaler runt tumören bör utföras. Dess effektivitet beror på tumörens storlek och placering.
- Radioterapi: även om det är en uteslutande lokal/regional terapi (den är inte användbar för behandling av avlägsna metastaser), hög respons med fullständig remission i 75 % av fallen. Denna terapi har dock två stora nackdelar: dess höga kostnad och det lilla antalet befintliga veterinärmedicinska strålbehandlingscentra i Spanien.
- Immunterapi: användning av xenogena vacciner eller läkemedel som hämmar cyklooxygenas-2 (COX-2). Xenogena vacciner förstärker hundens immunsvar mot tumören, medan COX-2-hämmare motverkar överuttryck av COX-2-enzymet i dessa tumörer.
Svaret på kemoterapi är litet och kortlivat, så det används vanligtvis när andra behandlingar misslyckas. Tyvärr är behandlingen för melanom hos hund inte alltid effektiv, så det finns inte ett botemedel i alla fall.
Melanombenägna hundraser
Även om det är en neoplasm som kan påverka alla raser, inklusive blandhundar, förekommer den oftare hos raserna nedan:
Goartartade melanom
De raser som mest sannolikt utvecklar godartade melanom, som inkluderar melanom på huvudet (förutom munnen) och frambenen, är:
- Manchester toy
- Irish and Australian Silky Terrier
- Vizsla
- Rhodesian Rudgeback
- Chesapeake bay retriever
Maligna melanom
Som en allmän regel är malignt melanom vanligare hos hundar av pigmenterade raser, som schnauzer eller skotsk terrier. Därefter samlar vi i detalj de raser som är predisponerade för varje typ av malignt melanom:
- Or alt melanom: Svart cockerspaniel, irländsk setter, boxer, chowchow och schäfer. Dessutom är melanom i munhålan vanligare hos små och medelstora hundar.
- Nagelmelanom: Golden Retriever och Irish Setter.
- Cutant Melanom: Bostonterrier, skotsk terrier, cocker spaniel, doberman och chihuahua.
Om du upptäcker något av symtomen på melanom hos hundar är det viktigt att gå till veterinärkliniken så snart som möjligt.