Störningar i den exokrina bukspottkörteln består huvudsakligen av förlust av funktionell massa av bukspottkörteln vid exokrin pankreasinsufficiens, eller på grund av inflammation eller pankreatit. Kliniska tecken i fall av bukspottkörtelinsufficiens uppstår när det finns en förlust på minst 90% av massan av den exokrina bukspottkörteln. Denna skada kan bero på atrofi eller kronisk inflammation och resulterar i en minskning av bukspottkörtelenzymer i tarmen, vilket orsakar malabsorption och dålig matsmältning av näringsämnen, i synnerhet fetter, proteiner och kolhydrater.
Behandlingen består av administrering av pankreasenzymer som fyller funktionen av de som norm alt skulle produceras av en frisk bukspottkörtel. Fortsätt läsa den här artikeln på vår webbplats för att lära dig allt om Exokrin pankreasinsufficiens hos hundar, dess symtom och behandling.
Vad är exokrin pankreasinsufficiens?
Exokrin pankreasinsufficiens kallas otillräcklig produktion och utsöndring av matsmältningsenzymer i den exokrina pankreas, det vill säga att bukspottkörteln inte har förmågan att utsöndra enzymer i rätt mängd för korrekt matsmältning.
Detta leder till malabsorption och dålig assimilering av näringsämnen i tarmen, vilket orsakar en ansamling av kolhydrater och fetter i den. Härifrån kan bakteriefermentering, fettsyrahydroxylering och gallsyrafällning ske, vilket gör mediet surare och orsakar bakteriell överväxt
Symtom på exokrin pankreasinsufficiens
Kliniska symtom uppträder när det har skett skador som är större än 90 % av den exokrina bukspottkörtelns vävnad, och de vanligast förekommande i fall av exokrin pankreasinsufficiens hos hundar är:
- Frekventa skrymmande avföring.
- Diarre.
- Flatulens.
- Steatorré (fet avföring).
- Mer aptit (polyfagi) men viktminskning.
- Kräkningar.
- Hår dåligt utseende.
- Koprofagi (avföringssväljning).
Under palpation kan du känna dilaterade tarmslingor, med borborygmus.
Orsaker till exokrin pankreasinsufficiens hos hundar
Den vanligaste orsaken till exokrin pankreasinsufficiens hos hundar är kronisk acinär atrofi, följt av kronisk pankreatit. När det gäller katter är det senare vanligare. Andra orsaker till exokrin pankreasinsufficiens hos hundar är tumörer i bukspottkörteln eller utanför bukspottkörteln som orsakar en obstruktion i pankreaskanalen.
Genetisk anlag för sjukdomen
Denna sjukdom är ärftlig i följande hundraser:
- Schäfer.
- Långhårig bordercollie.
Istället är det mer frekvent i:
- Chow chow.
- Engelsk setter.
Åldern för den största risken för det är mellan 1 och 3 års ålder, medan det i synnerhet hos engelska setters är en 5 månader.
Diagnos av exokrin pankreasinsufficiens
I diagnosen ska man, förutom att ta hänsyn till hundens symtom, utföra ospecifika eller generella tester och andra mer specifika.
General Analytics
Inom de allmänna analyserna kommer följande att utföras:
- Blodtester och biokemi: i allmänhet kommer inga signifikanta förändringar att visas, och om de uppträder är de mild anemi, kolesterol och lågt protein.
- Koprologisk undersökning: bör utföras i serie och med färsk avföring för att upptäcka förekomsten av fett, osmält stärkelsegranulat och muskelfibrer.
Specifika tester
Specifika tester inkluderar:
- Mätning av serumimmunreaktivt trypsin (TLI): som mäter trypsinogen och trypsin som kommer in i cirkulationen direkt från bukspottkörteln. På så sätt utvärderas indirekt den exokrina pankreasvävnaden som är funktionell. Artspecifika tester för hundar används. Värden mindre än 2,5 ng/ml är diagnostiska av exokrin pankreasinsufficiens hos hundar.
- Fettabsorption: det kommer att göras genom att mäta lipemi (fett i blodet) före och i tre timmar efter administrering av vegetabilisk olja. Om lipemi inte uppträder, upprepas testet men inkuberar oljan med pankreasenzym i upp till en timme. Om lipemi uppträder, indikerar det dålig matsmältning, och om inte malabsorption.
- Absorption av vitamin A: det kommer att utföras genom att administrera 200 000 IE av detta vitamin och det mäts i blodet mellan 6 och 8 timmar efter. Om det finns en absorption som är mindre än tre gånger normalvärdet för detta vitamin, tyder det på malabsorption eller dålig matsmältning.
Närhelst denna sjukdom misstänks bör du mäta vitamin B12 och folat. Höga nivåer av folat och låga nivåer av vitamin B12 bekräftar en överväxt av bakterier i tunntarmen som kan vara relaterade till denna sjukdom.
Behandling av exokrin pankreasinsufficiens
Behandling av exokrin pankreasinsufficiens består av tillförsel av matsmältningsenzymer under hela hundens liv. Dessa kan komma i pulver, kapslar eller tabletter. Men när de förbättras kan dosen sänkas.
Vid vissa tillfällen, trots administrering av dessa enzymer, sker inte absorptionen av fetter korrekt på grund av pH i magen, vilket förstör dem innan de agerar. Om detta inträffar ska ett magskydd som omeprazol ges en gång dagligen.
Om det finns vitamin B12-brist bör det kompletteras på lämpligt sätt efter hundens vikt. Medan en hund under 10 kg skulle behöva upp till 400 mcg. Om du väger mellan 40 och 50 kommer dosen att uppgå till 1200 mcg vitamin B12.
Förut rekommenderades en fettsnål, lättsmält kost med låg fiberh alt, men idag räcker det för att det ska vara en smältbar kost Låg fetth alt skulle endast rekommenderas om enzymerna inte räcker till. Ris, som en källa till lättsmält stärkelse, är det bästa spannmålsslaget hos hundar med exokrin bukspottkörtelinsufficiens.
